Lehti 32: Katsausartikkeli 32/1996 vsk 51 s. 3363

Sisemmän kaulavaltimon ja nikamavaltimon dissektoituman oireet, diagnostiikka ja hoito

Kaulan valtimoiden dissektoituma voi syntyä trauman seurauksena tai spontaanisti sisemmän kaulavaltimon tai nikamavaltimon kallonulkoiseen tai kallonsisäiseen osaan. Useimmin dissektoituma sijaitsee kallon ulkopuolisessa sisemmässä kaulavaltimossa. Tavallisimpia alkuoireita ovat päänsärky, kasvo- tai kaulakipu, Hornerin oireyhtymä, iskeemiset aivo-oireet sekä oireet aivohermoista. Osa dissektoitumista on oireettomia, ja koska nämä yhdessä lieväoireisten dissektoitumien kanssa jäävät usein diagnosoimatta, tauti lienee edelleen alidiagnosoitu. Dissektoituma tulee muistaa erityisesti nuorten potilaiden aivoiskeemisten ilmentymien etiologiana. Nuorista aivoinfarktipotilaista jopa 20-50 %:lla infarktin syynä voi olla kaulan valtimoiden dissektoituma.

Outi HeikkiläTapani TikkakoskiSami LeinonenKyösti SotaniemiMartti Lepojärvi

Kaulan valtimoiden dissektoitumalla tarkoitetaan sisemmän kaulavaltimon (arteria carotis interna) tai nikamavaltimon (arteria vertebralis) seinämässä olevaa ekspansiivista hematoomaa (1). Dissektoituma syntyy, kun valtimon seinämän intima tai media repeytyy ja seinämäkerrosten väliin vuotaa verta…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat