Spirometrian suorittaminen ja tulkinta – uudet suomalaiset ja monikansalliset viitearvot käyttöön– Suomen Kliinisen Fysiologian yhdistyksen ja Suomen Keuhkolääkäriyhdistyksen suositus 2015
•Hiljattain on julkaistu uudet suomalaiset aikuisten spirometrian viitearvot, joiden mittaukset kattavat myös vanhusväestön 84 vuoden ikään asti.
•Uusien arvojen tulkinnassa otetaan käyttöön mitatun arvon poikkeaman määrä viitearvopopulaation keskiarvosta z-yksikköinä (sama kuin SD). Muutoksen vaikeusaste arvioidaan z-arvon mukaan.
•Normaalin variaation alaraja on kliinisissä tutkimuksissa kaikille spirometriamuuttujille sama (z-arvona –1,65). Terveistä 95 % asettuu tämän rajan yläpuolelle.
•Syntyperältään ulkomaalaisten lasten ja aikuisten tutkimuksissa suositellaan käytettäväksi uusia kansainvälisiä GLI2012-viitearvoja.
•Suomalaisten lasten tutkimuksissa suositellaan käytettäväksi edelleen vanhoja suomalaisia viitearvoja, mutta niiden kliinisessä soveltamisessa suositellaan nyt z-arvojen käyttöä.
•Aikuisten vanhat suomalaiset viitearvot eivät ole perustuneet todellisiin mittaustuloksiin yli 64-vuotiailla. Vanhojen arvojen käyttö on aiheuttanut todennäköisesti hengitystieobstruktion ylidiagnostiikkaa vanhemmissa ikäryhmissä.
Spirometria on yleisin keuhkojen toimintakoe. Sillä saadaan mitattua tärkeimmät keuhkojen tilavuudet ja keuhkojen tuuletuskapasiteetti. Astman ja keuhkoahtaumataudin diagnostiikka perustuu pääosin spirometrialöydöksiin (1,2). Myös keuhkoperäisen hengenahdistuksen diagnostiikassa spirometria on…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
