Sydämen vajaatoiminnan beetasalpaajahoito
Sydämen vajaatoiminnan ennustetta parantavassa lääkehoidossa pyritään yhdistämään ACE:n estäjä ja beetasalpaaja. Beetasalpaajien kuolleisuutta vähentävä vaikutus perustuu niiden kykyyn estää iskemiaa ja sympaattisen aktivaation provosoimaa apoptoottista sydänsolukuolemaa. Kaikki sydämen vajaatoiminnan hoitoon hyväksytyt beetasalpaajat, bisoprololi, karvediloli ja metoprololi, vähentävät annosriippuvaisesti kuolleisuutta, ja siksi hoidossa tulisikin tavoitella suurinta siedettyä annostasoa. Beetasalpaajat ovat kuitenkin heterogeeninen lääkeaineryhmä, eikä näillä lääkkeillä saatuja tuloksia voida yleistää kaikkiin beetasalpaajiin.
Beetasalpauksen aloittaminen sydämen vajaatoimintapotilaalle vaatii huolellisuutta ja potilaan tarkkaa seurantaa. Olivathan beetasalpaajat vuosia suorastaan vasta-aiheisia näiden potilaiden hoidossa. Potilaan, jolle hoito aloitetaan, tulee olla hemodynaamisesti kompensaatiossa ja kliinisesti vakaa.
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
