Lehti 10: Katsausartikkeli 10/2014 vsk 69 s. 709 - 713

Sydänleikkauksella hoidettujen lasten neurologinen ennuste

Synnynnäisten sydänvikojen kirurgisen hoidon kehittymisen myötä yhä vaikeammat viat pystytään leikkaamaan joko korjaavasti tai palliatiivisesti.

Suurin osa sydänleikkauksen läpikäyneistä lapsista kasvaa ja kehittyy normaalisti ilman neurologisia komplikaatioita, mutta riski oppimisvaikeuksiin ja motorisen kehityksen ongelmiin voi kuitenkin olla suurentunut.

Vaikeimpien vikojen kohdalla neurologinen ja kehityksellinen ennuste ei ole parantunut samaa tahtia kuolleisuuden vähentymisen kanssa: esimerkiksi yksikammioisilla sydänlapsilla jopa neljäsosalla potilaista voi olla merkittävä neurologinen tai älyllinen vamma.

Neurologisten seurausten tausta on monitekijäinen: jo sikiökaudella poikkeava verenkierto voi hidastaa aivojen kasvua ja kehitystä altistaen varhaisvaiheen leikkauksen yhteydessä tapahtuvalle aivovauriolle.

Anne Sarajuuri

Sydänvika on yleisin synnynnäinen rakennepoikkeavuus, joka todetaan noin 10 lapsella 1 000 elävää vastasyntynyttä kohden (1). Suomessa syntyy vuosittain noin 500 sydänvikaista lasta, joista leikkaushoitoa tarvitsee 350, näistä suurin osa ensimmäisen elinvuoden aikana (2). Synnynnäisten sydänvikojen…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat