Syöpä ja tromboosi
Tärkein tieto
Yksi 200 syöpäpotilaasta saa laskimotromboosin, kun taas väestötasolla vastaava ilmaantuvuus on yksi viidesosa tästä.
Vuodepotilaalla sisätauti-indikaatioissa, kuten infektion, keuhkosairauden tai sydämen vajaatoiminnan yhteydessä, tarvitaan tukosprofylaksia vähintään immobilisaation kestävän ajan. Syöpäkirurgiassa erityisesti lantion ja mahan alueella tai suuren riskin potilaalla profylaksin kesto on 4 viikkoa.
Käytännössä tukosprofylaksi toteutuu vain noin puolelle potilaista, joilla olisi sille indikaatio.
Syöpäpotilaan laskimotukosten tai keuhkoembolian hoito on nykysuosituksen mukaan varfariinin sijasta pienimolekyylinen hepariini vähintään 6 kuukauden ajan, ja pinnallista tromboflebiittiäkin hoidetaan hepariinilla 4 viikkoa.
Vaikka tromboosi onkin huonon ennusteen merkki, pienimolekyylinen hepariinihoito on vaikuttanut positiivisesti metastasoimattomien syöpien ennusteeseen.
Maligneiksi muuntuneilla soluilla voidaan havaita monia vuorovaikutuksia veren hyytymismekanismien kanssa (kuvio 1). Tuumorisolujen on osoitettu tarttuvan trombosyytteihin, jolloin pahanlaatuiset solut voivat hyödyntää tätä interaktiota verenkierrossa ja kudokseen tarttumisessa (1). Aktivoidut…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
