Lehti 17: Katsausartikkeli 17/2005 vsk 60 s. 1939 - 1944

Systeemiset sidekudostaudit ja käytännön lääkäri

Systeemiset sidekudostaudit ovat etiologialtaan tuntemattomia, kroonisia sairauksia, joiden kliininen kuva on hyvin monimuotoinen ja joissa esiintyy runsaasti immunologisia poikkeavuuksia.

Systeemisten sidekudostautien varhaisdiagnostiikka ja luokittelu voi olla vaikeaa, koska oireet ja löydökset ovat usein lieviä, epäspesifisiä ja vaihtelevia, ja samassa taudissa voivat kliininen kuva ja vasta-ainelöydökset olla osin erilaisia ja eri taudeissa osin samanlaisia.

Tavallisimpia näihin tauteihin liittyviä oireita ovat nivelsäryt ja turvotukset, lihassäryt ja heikkous, kuumeilu, väsymys, Raynaud'n oire, suun ja silmien kuivuus sekä erilaiset ihottumat. Vaikeissa tautimuodoissa ilmenee sisäelinvaurioita.

Avohoidon lääkäri voi vahvistaa taudin epäilyä määrittämällä peruslaboratoriokokeiden lisäksi reumatekijän ja tumavasta-aineet. Lihasoireisilta on myös syytä määrittää kreatiinikinaasin aktiivisuus.

Systeemisten sidekudostautien erotusdiagnostiikka, hoitolinjojen määrittely ja harvinaisten ja vaikeiden sairauksien hoitovastuu kuuluu erikoissairaanhoitoon. Primaarista Sjögrenin oireyhtymää ja lievää systeemistä lupus erythematosusta voi hoitaa ja seurata avohoidossa.

Heikki JulkunenMarja Hietarinta

Systeemiset sidekudostaudit ovat ryhmä etiologialtaan tuntemattomia, pääasiassa naisilla esiintyviä kroonisia autoimmuunitauteja, joille on luonteenomaista kliinisen kuvan monimuotoisuus ja runsaat immunologiset poikkeavuudet. Systeemisten sidekudostautien varhaisdiagnostiikka ja luokittelu voi…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat