Lehti 10: Katsausartikkeli 10/1998 vsk 53 s. 1081

Toiminnallisten sappivaivojen diagnostiikka ja hoito

Ylävatsalla oikealla puolella tuntuvia kipuja selviteltäessä sappikivet ovat usein ensimmäinen tutkimuskohde, mutta vaikka niitä ei löydy, voi kipu siltikin olla sappi- tai haimatieperäinen. Kun sapen ja lähielinten orgaaniset sairaudet on suljettu pois, voidaan ryhtyä selvittämään sappi- ja haimatiehyiden toimintahäiriön mahdollisuutta. Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö voidaan todeta manometrialla, ja endoskooppinen sfinkterotomia auttaa valtaosaa potilaista.

Isto NordbackVäinö TurjanmaaJuhani Sand

Oikean kyljen kipuja tutkittaessa ongelmat alkavat, jos kaikututkimus ei osoitakaan sappirakossa olevan sappikiviä. Viimeistään tässä vaiheessa on hyvä pysähtyä ja aloittaa alusta: mistä oikein potilaan oireet ovatkaan peräisin? EROTUSDIAGNOSTIIKKA … Vatsaontelon ulkopuolinen kivun syy …

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat