Lehti 21-22: Katsausartikkeli 21-22/2009 vsk 64 s. 1979 - 1984

Transkraniaalinen magneettistimulaatio

- Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) on kivuton diagnostinen tekniikka, jolla voidaan tutkia aivojen fysiologiaa, erityisesti laskevien pyramidiaaliratojen toimintaa kajoamattomasti.

- TMS:n tärkeimmät kliiniset diagnostiset käyttöaiheet ovat aivojen rappeuttavat taudit sekä aivojen ja selkäytimen liikehermoradaston sairaudet ja vammat.

- Sarja-TMS:lla voidaan ohimenevästi muuttaa aivojen neurofysiologian inhibitiota tai eksitaatiota, stimulaatioiden toistotaajuuden mukaan. Muutoksia hyödynnetään hoitomuotoina. Lupaavimpia tuloksia on saatu muuhun hoitoon reagoimattoman vakavan masennuksen ja kroonisen kivun hoidossa.

- TMS:n vaikutusta voidaan tehostaa ja vakioida käyttämällä magneettikuviin perustuvaa neuronavigointia stimulaatioiden kohdistamiseen tiettyihin aivokuoren rakenteihin. Tekniikasta on tällöin merkittävää apua tärkeiden aivokuorialueiden paikantamisessa esimerkiksi aivokasvainten leikkaushoitoa suunniteltaessa.

Esa MervaalaPetro JulkunenSara MäättäMervi Könönen

Aivokuoren suoraa sähköistä stimulaatiota on tehty useamman vuosikymmenen ajan. Menetelmällä on pystytty kartoittamaan esimerkiksi ihmisen ns. homunculus eli kehon eri osien edustusalueiden sijainti liike- ja tuntoaivokuorilla. Suora aivokuoren sähköinen stimulaatio on luonteeltaan kajoava…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat