Trombosytopenia koronaaristentin asettamisen jälkeen
Tärkein tieto
Koronaariangioplastiassa asetettevan stentin trombosoitumisen ehkäisemiseksi käytetään trombosyyttiaggregaatiota estäviä lääkkeitä.
Glykoproteiinien estäjiä, kuten absiksimabia, käytetään akuutin tromboosin estoon. Sen sijaan myöhäisen stenttitromboosin estämiseksi käytetään klopidogreelia asetyylisalisyylihapon rinnalla.
Potilaallemme kehittyi harvinaisena sivuvaikutuksena vaikea trombosytopenia seitsemän vuorokautta koronaaristentin asettamisen jälkeen.
Ongelma ratkaistiin antamalla potilaalle trombosyyttisiirtoja ja käyttämällä tromboosin estolääkityksenä ASA:aa ja enoksapariinia.
Glykoproteiinien estäjät sitoutuvat trombosyyttien pinnalla oleviin GP-IIb/IIIa-reseptoreihin estäen trombosyyttien tarttumisen fibrinogeeniin ja aggregaation. GP:n estäjien käytön yhteydessä on kuvattu trombosytopeniaa, jonka esiintyvyys vaihtelee 1,1 %:n ja 5,6 %:n välillä (1). Trombosytopenian…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
