Lehti 18: Katsausartikkeli 18/2011 vsk 66 s. 1477 - 1482

Ulkomailta saapuu vaikeasti hoidettavia infektioita - gramnegatiivisten sauvabakteerien resistenssi uhkaa

- Gramnegatiivisten sauvabakteerien resistenssi karbapeneemiryhmän mikrobilääkkeitä kohtaan lisääntyy huolestuttavasti.

- Karbapeneemeille resistentit bakteerit tuottavat karbapeneemeja hajottavia entsyymejä eli karbapenemaaseja. Yleisimmät kliinisistä bakteerikannoista tällä hetkellä eristettävät karbapenemaasit ovat KPC, NDM, VIM, IMP ja OXA-48.

- Karbapenemaaseja tuottavat bakteerit ovat usein resistenttejä lähes kaikille käytössä oleville mikrobilääkkeille.

- Karbapeneemeille resistenttejä bakteereja esiintyy eri puolilla maapalloa ja niitä saapuu Suomeen ulkomailla sairaalahoitoa saaneiden potilaiden mukana. Kannat voivat levitä tehokkaasti ja aiheuttaa epidemioita.

- Uusia gramnegatiivisten sauvabakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon sopivia mikrobilääkkeitä on kehitteillä vain muutamia.

Jari JalavaMonica ÖsterbladAntti HakanenAnne-Mari RissanenJuha KirveskariMartti Vaara

Gramnegatiivisten sauvabakteerien resistenssi tärkeimpiä käytössä olevia mikrobilääkeryhmiä β-laktaameja, fluorokinoloneja ja aminoglykosideja vastaan lisääntyy. Tämä koskee niin Enterobacteriaceae-heimon lajeja, kuten Escherichia colia ja Klebsiella pneumoniaeta, kuin myös nonfermentatiivisia…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat