Lehti 16: Katsausartikkeli 16/2012 vsk 67 s. 1239 - 1243

Vaihdevuosien hormonihoidon vaikutuksia arvioitu uudelleen Kymmenen vuotta Women’s Health Initiative -tutkimuksesta

Kymmenen vuotta sitten julkaistun yhdysvaltalaisen Women’s Health Initiative -tutkimuksen mukaan vaihdevuosien hormonihoidolla oli enemmän terveyshaittoja kuin hyötyjä. Tarkemmat analyysit yhdessä uusien tutkimusten kanssa eivät enää puolla tätä käsitystä.

Vaihdevuosien hormonihoidon tärkein terveyshyöty on vaihdevuosioireiden lievittyminen, mikä parantaa elämänlaatua.

Hormonihoito estää luukatoa, pienentää nikama- ja lonkkamurtumariskiä sekä riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen.

Hormonihoito vähentää sydäntapahtumia, mikäli se aloitetaan alle 10 vuotta menopaussin jälkeen, mutta hoitoa ei suositella ensisijaisesti sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn.

Vaihdevuosien hormonihoito voi lisätä yli 60-vuotiaiden naisten aivoinfarktiriskiä annos- riippuvaisesti.

Suomalaisessa tutkimuksessa on todettu, että rintasyöpävaara kasvaa yli viiden vuoden estrogeenihoidon jälkeen, kun taas Women’s Health Initiative -tutkimuksessa estrogeenihoito pienensi rintasyöpävaaraa. Yhdistelmähoito lisää riskiä jo 3-5 vuoden käytön jälkeen.

Vaihdevuosien hormonihoitoa harkitsevalle naiselle tulee kertoa objektiivisesti hoidon terveys-vaikutuksista ja nainen itse tekee päätöksen hoidon aloituksesta ja sen käytöstä.

Tomi Mikkola

Kuten kaikilla lääkehoidoilla myös vaihdevuosien hormonihoidolla on hyötyjä ja haittoja. Kymmenen vuotta sitten julkaistiin ensimmäiset tulokset suuresta lumekontrolloidusta Women’s Health Initiative (WHI) -tutkimuksesta, jonka mukaan vaihdevuosien hormonihoidolla olisi enemmän…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat