Lehti 14: Katsausartikkeli 14/2004 vsk 59 s. 1497 - 1501

Valvottu kotialtistus lasten ruokiin liitettyjen oireiden tutkimisessa

-Ruoan epäillään aiheuttavan yliherkkyysoireita jopa joka kolmannelle lapselle, mutta oire voidaan toistaa vain noin 10 %:lla ja ruoka-allergiaan sopiva luotettava näyttö saadaan 3-5 %:lla.

-Ruoka-allergiassa lapsen elimistö hylkii tiettyjä ruoka-aineita. Periaatteessa hylkimisellä tarkoitetaan elimistön immunologista reaktiota ruoan sisältämiä valkuaisaineita kohtaan.

-Sekä IgE-välitteisen allergian ja leikki- ja kouluiän suoliallergian tarkka diagnosointi on vaikeaa. Immunologisen vasteen yksilöllisen vaihtelun ja muuttumisen lisäksi diagnostisia ongelmia aiheuttaa oireen vaikea tulkinta.

-Ihotestit ja verikokeet eivät anna luotettavaa tulosta. Ainoa keino varmentaa allergia on välttö-altistuskoe.

-Ruoan antigeenit muuttuvat ruoan valmistuksen ja ruuansulatuksen aikana, ja nautitun ruuan määrä ja käyttöaika vaikuttavat oireiden määrään.

-Vanhemmat saattavat suhtautua oireeseen ristiriitaisesti, joko yli- tai aliarvioiden sen merkitystä.

Jorma Kokkonen - Teija Dunder - Tuomo Kokkonen - Raili EkforsAnneli Salokannel - Leea Järvi - Mila Haapalahti - Olavi Linna

Lasten ruoka-allergian selvittely on hankalaa. Pelkästään ruuansulatuskanavan oireita aiheuttavassa tautimuodossa ihotestit ja verikokeet jäävät lähes poikkeuksetta negatiivisiksi ja iho-oireisessakin tautimuodossa ne ovat epäluotettavia. Siksi diagnoosi tehdään välttö-altistuskokeella. Siinä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat