Lehti 34: Katsausartikkeli 34/2016 vsk 71 s. 2043 - 2050

Vasemman kammion mekaaninen tukihoito – siltahoito tai vaihtoehto sydämensiirrolle

Sydämen vajaatoiminnan osuus ihmisten sairastuvuudessa ja kuolleisuudessa on edelleen merkittävä lääke- ja muun hoidon kehityksestä huolimatta.

Sydämensiirto on paras loppuvaiheen vaikeaa sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoitomuoto, kun mikään muu hoito ei auta. Sydämensiirtojen määrää rajoittaa kuitenkin pula siirrännäisistä.

Aikaisemmin verenkierron mekaanista tukihoitoa käytettiin lyhytaikaisena siltahoitona vajaatoiminnan ­loppuvaiheesta sydämensiirtoon.

Viime vuosina tapahtunut kehitys on moninkertaistunut verenkierron mekaanisen tukihoidon käytön vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa siltahoitona tai vaihtoehtona sydämensiirrolle.

Mekaanisesti sydämen vasenta kammiota ja systeemiverenkiertoa tukevasta hoidosta saattaa tulla merkittävä vaihtoehto sydämensiirrolle, sillä tarkasti valikoiduilla potilailla kahden vuoden elinajan ennuste lähentelee sydämensiirtopotilaiden ennustetta.

Karl LemströmJanne J. JokinenJan KissAntti NykänenCatharina YesilJyri LommiMarkku PentikäinenRaili Suojaranta-YlinenSeppo Hiippala

Sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan ennuste on huono. Akuutissa vajaatoiminnassa sairaalaan joutuneista potilaista 10 % kuolee kolmen kuukauden kuluessa ja 30–50 % vuoden kuluessa. Kaikkien kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden viiden vuoden eloonjäämisennuste on 50…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat