Vastasyntyneen keltaisuus ei ole aina harmitonta
Vastasyntyneen keltaisuus on yleistä ensimmäisinä elinvuorokausina, ja hyperbilirubinemiaan liittyvän aivosairauden estämiseksi sen hoitona käytetään sinivaloa.
Keltaisuuden pitkittyminen yli kahden viikon, konjugoituneen bilirubiinin yli 20 %:n osuus kokonaisbilirubiinista tai vaaleat ulosteet voivat viitata kolestaasiin.
Vastasyntyneen kolestaasi edellyttää ripeää diagnostiikkaa ja hoitoa.
Sappitieatresia on yleisin imeväisen kolestaasin aiheuttaja, ja sen hoito on mahdollisimman varhaisessa vaiheessa suoritettu leikkaus. Suomessa leikkaushoito on keskitetty HYKS:n Lastenklinikalle.
Kolestaattisen imeväisen ravitsemushoito aloitetaan viivytyksettä seuraten myös maksan toimintaa ja luuston aineenvaihduntaa.
Täysiaikaisista vastasyntyneistä jopa puolet kellastuu ensimmäisten elinpäivien aikana. Keltaisuuden aiheuttaa bilirubiinin liiallinen kertyminen kudoksiin. Fysiologisessa tai hyvänlaatuisessa keltaisuudessa suurenee konjugoitumattoman bilirubiinin pitoisuus (1,2). Tämä johtuu bilirubiinin…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
