Volvulus keskiraskaudessa
Tärkein tieto
Volvulus on suolen kiertymä mesenteriuminsa suhteen. Se aiheuttaa mekaanisen esteen suolen läpikululle ja verenkiertohäiriön, joka voi johtaa suolen kuolioon.
Perforaatioriski on tällöin suuri. Volvulus sijaitsee useimmiten sigman alueella (noin 80 %) ja cecumissa 15 %.
Akuutin mahan yleisimmät suolistoperäiset syyt raskauden aikana ovat akuutti appendisiitti ja volvulus, joista yleisin on cecumvolvulus.
Volvuluksen riski kasvaa sikiöiän mukaan kohdun koon muuttuessa nopeasti etenkin viikoilla 16-20 kohdun työntyessä ylös vatsaonteloon ja viikoilla 32-36 sikiön laskeutuessa lantioon.
Lapsivuodeaikana kohdun nopea involuutio lisää myös riskiä.
Sigmavolvuluksen diagnostiikka on selväpiirteistä, kun taas umpisuolen kiertymän spesifinen diagnosointi on hankalaa. Tärkein tutkimus on natiivimahakuvaus.
Sigmavolvulus on yleinen Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa, mutta länsimaissa se on suhteellisen harvinainen, enintään 5 % kaikista suolen obstruktioista (1,2,4). Volvulus sijaitsee useimmiten sigman alueella (noin 80 %) ja cecumissa 15 %. Colon transversumissa sitä esiintyy vain 3 % ja…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
