Lääketieteen maailmasta Suom Lääkäril 2023;78:e38973, www.laakarilehti.fi/e38973

Kuinka pysyviä ovat varhaiset autismikirjon häiriön oireet?

Nina Kaseva

Autismikirjon häiriön (ASD) esiintyvyys kasvaa, ja varhainen diagnostiikka mahdollistaa nopeat tukitoimet. Tämä sai tutkijat pohtimaan lasten ASD-oireiden pysyvyyttä. Taaperona diagnoosin saaneista useamman kuin joka kolmannen oireet eivät jatkuneet kouluiän alkuun.

Tutkimus selvitti, kuinka usein ASD-diagnoosin 12–36 kuukauden iässä saaneilla (n = 213) diagnostiset kriteerit edelleen täyttyivät 5–7 vuoden iässä. Tutkimuksen päätulos oli ASD-diagnoosin pysyvyys, joka heijastui kokeneen psykologin arvioimaan toimintakykyyn. Lapset saivat ASD-diagnoosin keskimäärin 24,6 kuukauden iässä, ja 83 % oli poikia.

Kun ASD:n pysyvyyttä arvioitiin keskimäärin 74,3 kuukauden iässä, kriteerit eivät enää täyttyneet 37 %:lla. Älykkyysosamäärä oli vähintään 70 kaikilla lapsilla, joilla ASD-kriteerit eivät enää täyttyneet. Taaperoiässä sopeutumiskykyisemmillä ja tytöillä pysyvyys oli vähäisempää.

Kaikki lapset saivat ASD-diagnoosin jälkeen joitain tukitoimia ja 94 % ASD-spesifisiä interventioita, enimmäkseen käyttäytymiseen liittyviä.

Arviolta yhdellä lapsesta 36:sta on ASD. Se ilmenee toimintakykyä haittaavina vuorovaikutuksen, käyttäytymisen ja kommunikaation haasteina. Etenkin ennen 3 vuoden ikää diagnoosin saaneilla oireet saattavat vähentyä tai väistyä.

Harstad E, Hanson E, Brewster SJ ym. Persistence of autism spectrum disorder from early childhood through school age. JAMA Pediatr 2023;177(11):1197–205. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2023.4003

Kirjoittaja

Nina Kaseva

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030