Lapsuuden tai nuoruuden aikana sädehoitoa rintakehän alueelle saaneista jopa joka kolmannelle kehittyy rintasyöpä 50 ikävuoteen mennessä. Rintasyöpäriski ei ole kuitenkaan kaikilla yhtä suuri. Siihen vaikuttavat sädehoidon ajankohta suhteessa kuukautisten alkamaisikään, antrasykliinihoito, menopaussi-ikä ja onko lähisukulaisilla ollut rintasyöpää.

Mallintamistyö tehtiin 1 120 potilaan aineiston perusteella. Tutkittavat olivat sairastuneet syöpään alle 21 vuoden iässä ja he olivat saaneet rintakehän alueen sädehoidon syövän takia vuosina 1970–1986. Tutkimuskohortin mediaani-ikä oli 42 vuotta ja siinä oli todettu 242 rintasyöpää.

Suurin rintasyöpäriski oli potilailla, jotka olivat saaneet manttelisädehoidon vuotta ennen tai jälkeen menarken, jotka olivat premenopausaalisia yli 40 vuoden iässä ja joiden lähisukulaisella oli todettu rintasyöpä.

Mallin avulla voidaan arvioida yksilöllistä rintasyöpäriskiä ja se voisi mahdollistaa räätälöidyn seurantasuosituksen. Malli pitäisi validoida mielellään vielä suuremmalla ja eri maiden aineistoilla. Tärkeintä on tietysti pyrkiä minimoimaan sädehoidon käyttöä nuoruusiällä.

Moskowitz C, Ronckers C, Chou J ym. Development and validation of a breast cancer risk prediction model for childhood cancer survivors treated with chest radiation: a report from the Childhood Cancer Survivor Study and the Dutch Hodgkin Late Effects and LATER Cohorts. J Clin Oncol, verkossa ensin 28.5.2021. doi: 10.1200/JCO.20.02244