Verenpaineen tehokas alentaminen kannattaa
Käsitys vahvistuu siitä, että verenpaineenkin kohdalla mitä matalampi, sitä parempi. Jo vuonna 2015 julkaistun Sprint-tutkimuksen tapaan kiinalaisessa satunnaistetussa tutkimuksessa vertailtiin systolisen verenpaineen laskemista alle 120 mmHg:n tai alle 140 mmHg:n.
Potilaista 39 % sairasti diabetesta ja 27 %:lla oli ollut aivohaveri, keskimääräinen ikä oli 65 vuotta ja hoitoajan mediaani 3,4 vuotta. Merkittäviä sydän- ja verisuonitapahtumia oli matalamman tavoitteen ryhmässä 12 % vähemmän (luottamusväli 22–1 %, p = 0,03), ja hoitoon arvioidut riskit arvioitiin vähäisiksi.
Huomattakoon kuitenkin, ettei tässäkään tutkimuksessa ollut mukana kaikkein hauraimpia potilaita, joiden verenpaineen alentamisessa on oltava tarkkana.
Riittävän matala verenpaine koko elinkaaren ajan on tärkeä verenkiertoelimistön, aivojen ja munuaisten hyvinvoinnin kannalta. Tässä tavoitteessa onnistutaan edelleen huonosti.
The SPRINT Research Group. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N Engl J Med 2015;373:2103–16.
Liu J, Li Y, Ge J, ym. ESPRIT Collaborative Group. Lowering systolic blood pressure to less than 120 mm Hg versus less than 140 mm Hg in patients with high cardiovascular risk with and without diabetes or previous stroke: an open-label, blinded-outcome, randomised trial. Lancet 2024;404:245–55. doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01028-6



