Lehti 35: Tapausselostus 35/1996 vsk 51 s. 3753

Sydämen vajaatoimintaan liittyvä iskeeminen hepatiitti

Vaikeaan sydämen vajaatoimintaan liittyy usein maksastaasin pohjalta kehittynyt maksan toimintahäiriö, joka ilmenee maksaentsyymiarvojen nousuna ja lievänä keltaisuutena. Iskeeminen hepatiitti on harvinaisempi, ja se on useimmiten yhteydessä tilapäiseen verenpaineen laskuun. Oireena on potilaan äkillinen keltaisuus, johon ei liity kipuja. Transaminaasiarvot suurenevat voimakkaasti, samoin seerumin bilirubiiniarvo ja, toisin kuin maksastaasissa, bilirubiini on pääasiassa konjugoitumatonta. Tila korjaantuu tavallisesti muutamassa päivässä.

Mauno Härkönen

Sydämen vajaatoimintaan liittyvät maksastaasin aiheuttamat lievät maksan toimintahäiriöt ovat tuttuja kliinikoille. Transaminaasipitoisuudet suurenevat lievästi, samoin alkaalisen fosfataasin pitoisuus. Seerumin bilirubiiniarvo on myös usein koholla. Yleensä sekä konjugoitunut että konjugoitumaton…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat