Protonipumpun estäjät ja dementian riski

Viime vuosina on tullut esille protonipumpun estäjälääkkeiden (PPI) pitkäaikaiskäytön haittoja, kuten Clostridium difficile -infektioiden ja pneumonioiden lisääntyminen, B₁₂-vitamiinin ja kalsiumin imeytymisen heikkeneminen sekä tähän liittyvä murtumien lisääntyminen. Muutamissa tutkimuksissa on myös epäilty, että PPI-lääkkeet lisäävät muistisairauden riskiä. Näissä tutkimuksissa on kuitenkin ollut ongelmia, sillä ne ovat nojautuneet rekistereihin ja siten taustamuuttujien vakiointi on ollut puutteellista.

Kaisu Pitkälä

Mikä leviää Twitterissä?

Sosiaalisen median areenat ovat osa yhä useammalle myös terveystiedon lähde.

Helena Liira

Astman huono tasapaino raskausaikana ennustaa lapselle astmaa

Raskausaikana astmaa hoidetaan samalla tavoin kuin muuten. Nyrkkisääntö on, että kolmanneksella astma paranee, kolmanneksella se ei muutu ja kolmanneksella se huononee. Valitettavasti osa naisista lopettaa astmalääkityksensä, vaikka tutkimustiedon mukaan inhaloitavien astmalääkkeiden käyttö on turvallista raskausaikana. Tanskalaiset selvittivät isossa rekisteritutkimuksessa, miten astman vaikeusaste ja hoitotasapaino raskauden aikana vaikuttavat astman periytymiseen.

Heikki Ekroos

Mitä lääkärin tulee tietää parodontiitista?

Riski sairastua parodontiittiin on yksilöllinen. Taudille altistavat puutteellinen suuhygienia, tupakointi ja huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes.

Jukka H. Meurman, Hellevi Ruokonen

Kuin Legoilla rakentaisi – modularisaatio sotessa

Modularisaatio tarkoittaa palvelukokonaisuuksien jakamista alakokonaisuuksiin, joita voidaan saumattomasti yhdistää standardoitujen yhdyspintojen avulla.

Katariina Silander, Paulus Torkki, Minna Kaila

Alaselkäkivun tutkiminen ja hoito perusterveydenhuollossa

• Alaselkäkipu on erittäin tavallinen vaiva, mutta hyvin harvoin taustalla on vakava syy.

Anna-Sofia Simula, Riikka Holopainen, Mikko Lausmaa, Jani Takatalo, Jari Arokoski, Jaro Karppinen

Yksi asia kerrallaan

Hammaslääkäristä tuli lääkäri ja lääketieteen tohtori yksi asia kerrallaan. Samalla kasvoi perhe.

Anne Seppänen

Uusi täsmälääkeryhmä näköpiirissä tyypin 2 diabetekseen

Tyrosiinifosfataasi 1B:n esto näyttää rationaaliselta hoitomuodolta, kirjoittaa Hannu Järveläinen.

Hannu Järveläinen

Lihavuuteen ja diabetekseen vaikuttavan ruskean rasvan toimintaa voidaan tutkia magneettikuvauksella

Multimodality imaging of brown adipose tissue

Milja Holstila

Epilepsiakohtauksiin liittyvät tulehdusmuutokset vaikeahoitoisessa epilepsiassa

Seizure-related inflammation in refractory epilepsy patients: a video-EEG study

Tiina Alapirtti

Uutta tietoa kasvovammojen kuvantamisesta monileiketietokonetomografialla

Multidetector computed tomography of facial trauma

Elina Peltola

Solujen hapetus-pelkistystilaa säätelevillä entsyymeillä ehkä dualistinen rooli lymfoomissa

Oxidative stress in diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma, and TP53 mutations and translocations of MYC, Bcl-2 and Bcl-6 in diffuse large B-cell lymphoma

Pekka Peroja

Uusi sepelvaltimotautimalli helpottaa sydämen geenihoitojen arviointia

Gene therapy for myocardial ischemia, myocardial ischemia modeling and VEGFs in vessel formation

Jussi Nurro

Parodontiitti ylläpitää systeemistä tulehdustilaa

Hoitamaton parodontiitti pahentaa ja ylläpitää elimistön vähäoireista systeemistä tulehdustilaa.

Suvi Sariola

Alaselkäkipuun ei useimmiten löydy yksittäistä syytä

Potilaan oireille on kuitenkin tärkeää antaa ymmärrettävä selitys.

Marianne Jansson

Antikoagulantti ei lisää myöhäisvuotojen riskiä vanhusten päävammoissa

Länsimaissa väestö vanhenee ja yhä huonokuntoisempia vanhuksia hoidetaan kotona. Melko usein päivystykseen tuodaan sekava vanhus, joka on kaatunut ja lyönyt päänsä. Usein heillä on myös antikoagulaatiolääkitys (esim. varfariini tai ASA), ja se voi teoriassa aiheuttaa myöhästyneen kallonsisäisen vuotovaaran potilaan jo kotiuduttua päivystyksestä.

Hannu Paajanen

Nettiohjelmasta tukea syöpään sairastuneelle

Syöpään sairastuminen on potilaalle ja hänen läheisilleen ikävä yllätys ja aiheuttaa stressiä ja huolta. Pahimmillaan ahdistuneisuus voi heikentää elämänlaatua ja kykyä kestää raskaita hoitoja. Psykososiaalinen tuki parantaa potilaiden elämänlaatua ja vähentää ahdistuneisuutta, mutta sitä ei ole tarjolla kaikille potilaille. Internetin sovellukset voivat auttaa tähänkin hätään.

Sirkku Jyrkkiö

Opioidit laitoshoidossa – onko ongelmaa?

Yhdysvalloissa avohoidon potilaiden opioidien käyttö on lisääntynyt niin, että on jopa puhuttu epidemiasta, ja opioidiriippuvaisia on useita miljoonia. Nyt selvitettiin, millä tasolla on laitoshoidon asukkaiden opioidien käyttö.

Kaisu Pitkälä

Akupunktiota vai nikotiinia tupakasta vieroitukseen?

Tupakasta vieroitukseen on monta keinoa. Kiinalaiset vertailivat akupunktion ja nikotiinilaastarin tehoa.

Heikki Ekroos

Vedessä synnyttäminen suojaa perineumin repeämiltä

Synnytysammetta käytetään yleisesti kivun poistoon ja lihaksia rentouttamaan synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana. Synnytyksiä, joissa myös toinen vaihe tapahtuu pinnan alla, on Pohjoismaissa ollut lähinnä asiasta innostuneissa perheissä kotisynnytyksissä. Julkinen terveydenhuolto ei ole tätä toimintaa toistaiseksi suosinut. Joissakin tutkimuksissa vesisynnytyksen on havaittu lisäävän perineumin repeämiä, mutta ruotsalaisaineistossa tilanne oli päinvastainen.

Pertti Kirkinen