Lehti 40: Terveydenhuolto 40/2005 vsk 60 s. 4007 - 4013

Anafylaksiailmoitukset vuosina 2000-2004

Lähtökohdat

Vaikeat allergiareaktiot (anafylaksiat) ovat ali-ilmoitettuja.

Kuolemantapauksia ei ole ilmoitettu, vaikka hyönteiset aiheuttavat kuolemantapauksia lähes vuosittain.

Aineisto ja menetelmät

Anafylaksiarekisteri on perustettu vuonna 2000 Hyksin Iho- ja allergiasairaalaan, jonne lääkärit voivat tehdä ilmoituksen vaikeasta allergiareaktiosta aiheuttajasta riippumatta.

Teimme yhteenvedon Hyksin Iho- ja allergiasairaalan anafylaksiailmoituksista vuosilta 2000-2004.

Tulokset

Hyksin Iho- ja allergiasairaalan anafylaksiarekisteriin on vuosina 2000-2004 tehty 268 ilmoitusta vaikeista allergiareaktioista, mikä vastaa 0,001 %:n esiintyvyyttä vuodessa.

Aikuisia oli 183 (68 %) ja lapsia 85 (32 %).

Mediaani-ikä oli 29 vuotta (vaihtelu 5 kuukautta-92 vuotta). Naisia oli 147 (55 %) ja miehiä 121 (45 %).

Ruokiin liittyi 115 (43 %) reaktiota, lääkkeisiin ja toimenpiteisiin 77 (29 %), allergeenivalmisteisiin 39 (15 %) ja hyönteisiin 29 (11 %) reaktiota.

Vaikea sokkireaktio liittyi 29:ään ilmoitukseen (11 %).

Yhtään kuolemaan johtanutta anafylaksiaa ei ole ilmoitettu.

Anafylaksian ensilääkettä, adrenaliinia, käytettiin vähemmän (84 %) kuin kortikosteroideja (90 %).

Päätelmät

Iho- ja allergiasairaalan anafylaksiarekisteri on osoittautunut hyödylliseksi.

Ilmoitusten perusteella on kartoitettu tärkeimpiä anafylaksian aiheuttajia ja tiedotettu vaaratekijöistä sekä käytettävissä olevista tutkimusmenetelmistä.

Niiden avulla on osoitettu herkistyminen ennen tunnistamattomiin allergeeneihin ja varmistettu piiloallergeeneja elintarvikkeissa.

Soili Mäkinen-KiljunenHeidi AndersenMika MäkeläTari Haahtela

Anafylaksialla tarkoitetaan vakavaa ja äkillistä yliherkkyysreaktiota (1). Allerginen anafylaksia välittyy yleensä immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineiden kautta, mutta myös muut mekanismit, kuten komplementtiaktivaatio tai muuttunut arakidonihappometabolia, ovat mahdollisia. Myös antigeenin suora…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat