Lähtökohdat

Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin internet-sivuilla on ollut vuodesta 1999 alkaen kattavat ja ajantasaiset alueelliset hoito-ohjelmat täydentämässä kansallisia hoitosuosituksia. Selvitimme niiden hyödyllisyyttä terveyskeskuslääkäreiden kokemana.

Aineisto ja menetelmät

Kaksiosainen tutkimus koostui haastattelututkimuksesta ja kirjallisesta kyselytutkimuksesta. Haastatteluihin osallistui 24 lääkäriä Hämeenlinnan seudun kaikilta 15 terveysasemalta. Kirjalliseen kyselyyn vastasi seutukunnasta 49 terveyskeskuslääkäriä. Sairaanhoitopiirin vuosina 2002 ja 2003 tekemien kyselyjen vastaukset muutettiin kaksijakoisiksi ja niitä verrattiin toisiinsa Khiin neliö -testillä. Kirjallisia vastauksia verrattiin kaksijakoisiksi muunnettuihin haastattelututkimuksen vastauksiin Khiin neliö -testillä. Potilastapauksien osalta terveysasemien kuvaamia hoitolinjoja suhteessa absoluuttiseen hoito-ohjelmien noudattamiseen verrattiin toisiinsa Fisherin eksaktilla testillä.

Tulokset

Terveyskeskuslääkäreillä oli työssään vähän, jos lainkaan, aikaa tutustua hoito-ohjelmiin. Heistä useimmat kertoivat tuntevansa ne vähintään kohtalaisen hyvin. Lääkärit eivät pitäneet hoitosuosituksia kovin tärkeinä harkittaessa potilaiden lähettämistä erikoissairaanhoitoon. Siitä riippumatta potilasesimerkkien perusteella osoittautui, että he olisivat hoitaneet potilaansa niiden mukaisesti.

Päätelmät

Tutkimuksemme perusteella hoito-ohjelmien merkitystä ei pidä liioitella. Parhaimmillaan ne ovat hyviä teknisiä työkaluja lääkärien perustehtävän toteuttamiseksi.