Lähtökohdat

Opioidiriippuvuuden korvaushoitoa on toteutettu Suomessa laajamittaisemmin 2000-luvun alkupuolelta lähtien. Paikkakuntakohtaisia eroja korvaushoidon tuloksellisuudessa on tähän mennessä selvitetty huomattavan vähän. Tässä tutkimuksessa vertailtiin Turun kaupungin ja Jyväskylän seudun opioidikorvaushoitopotilaiden huumeiden käyttöä edeltävien 12 kuukauden aikana heidän oman ilmoituksensa perusteella.

Menetelmät

Tiedot kerättiin kyselytutkimuksella, johon vastattiin nimettömästi. Kyselyyn osallistuivat Turun psykiatrian sekä Jyväskylän Sovatek-säätiön korvaushoitopoliklinikoiden potilaat. Kysely toteutettiin Turussa toukokuussa 2012 (n = 48) ja Jyväskylässä helmikuussa 2013 (n = 60).

Tulokset

Oheiskäyttö oli Turussa yleisempää kuin Jyväskylässä. Oman ilmoituksensa mukaan täysin ilman huumeiden tai lääkkeiden oheiskäyttöä oli edeltävän vuoden aikana 14,7 % turkulaisista ja 30,0 % Jyväskylän seudun korvaushoitopotilaista (p = 0,047). Yleisimmin korvaushoidon ohessa käytetyt aineet olivat molemmilla paikkakunnilla kannabis ja amfetamiini. Täysin ilman opioidien oheiskäyttöä edeltävän vuoden aikana oli 28,9 % turkulaisista ja 64,7 % Jyväskylän seudun korvaushoitopotilaista (p = 0,004). Kun tarkasteltiin vähintään viikoittaista oheiskäyttöä, Turussa esiintyi enemmän amfetamiinin, gamman (GHB) tai lakan (GBL), bentsodiatsepiinien, ­buprenorfiinin ja buprenorfiini-naloksonivalmisteen oheiskäyttöä. Myös pistokäyttö ja likaisten pistovälineiden käyttö oli Turussa yleisempää. Metadoni oli korvaushoitolääkkeenä selvästi yleisempi Jyväskylässä kuin Turussa (98,3 % vs. 16,7 %).

Päätelmät

Vaikuttaisi siltä, että korvaushoidon tuloksellisuudessa on merkittäviä eroja paikkakunnittain. Erityisesti sekä korvaushoitovalmisteiden että bentsodiatsepiinien oheiskäyttö on Turussa yleisempää kuin Jyväskylän seudulla. Vastedes olisi syytä tutkia tarkemmin paikkakuntakohtaisia eroja korvaushoidon tuloksellisuudessa ja korvaushoitokäytännöissä.