Lehti 48: Terveydenhuolto 48/2006 vsk 61 s. 5083 - 5088

Itsehoitopisteet kohonneen verenpaineen hoidon tukena Arkikäyttöä Käypä hoito -suositukselle

Lähtökohdat

Verenpainemittaukset kuormittavat runsaasti terveydenhuoltoa. Kohonneen verenpaineen Käypä hoito -suosituksessa kannustetaan verenpaineen koti- tai itsemittaukseen kohonneen verenpaineen hoidossa ja seurannassa.

Menetelmät

Terveysasemille perustettujen itsehoitopisteiden (ITE-piste) käyttöä ja käyttäjäprofiilia auditoitiin yhden päivän poikkileikkaustutkimuksena kaikilla Helsingin terveysasemilla vuoden 2003 syksyllä. Aineisto kerättiin strukturoidulla kyselylomakkeella. Ulkopuolisina auditoijina toimivat tehtävään koulutetut ammattikorkeakoulu Stadian opiskelijat.

Tulokset

ITE-pistettä käytti yhden auditointipäivän aikana 180 henkilöä (103 naista, 77 miestä). ITE-pisteen käyttäjistä 56 % oli työikäisiä. ITE-pisteessä käyneistä 53 % käytti ITE-pistettä 2-3 kertaa kuukaudessa tai useammin. Tutkimukseen osallistuneista 17 % ei ollut aiemmin käynyt ITE-pisteessä. Tutkittavista 57 %:lla oli kohonnut verenpaine. Lääkehoidon aloittamisen raja-arvon (SRR > 160 ja/tai DRR > 100 mmHg) ylittäviä verenpainelukemia todettiin 23 %:lla. Valtaosalla oli vähintään yhdestä kolmeen ja seitsemällä prosentilla neljästä viiteen sydän- ja verisuonitautien riskitekijää.

Päätelmät

ITE-pisteen käyttöönoton myötä terveydenhoitajan vastaanottotilanteisiin vapautuu enemmän aikaa neuvontaan. ITE-pisteen käyttöä voidaan suositella erityisesti verenpaineen hyvässä hoitotasapainossa oleville henkilöille osana verenpaineen hoitoa ja seurantaa. Vastaanotolla tehtävät verenpaineen hoitolinjaukset eivät voi kuitenkaan perustua kokonaan ITE-pisteessä tai kotona tehtäviin mittauksiin ennen kuin aiheesta saadaan lisää validoituja tutkimustuloksia.

Tiina TalaEeva Ketola

Kohonneen verenpaineen ja muiden sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden esiintyvyydet ovat aikuisväestöllä kaukana tavoitetasoista. Finriski 2002 -tutkimuksen mukaan merkittävimpien riskitekijöiden esiintyvyyksien yli 20 vuotta jatkunut lasku on pysähtynyt; tosin verenpaineen osalta suotuisa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat