Lehti 35: Terveydenhuolto 35/2014 vsk 69 s. 2121 - 2126

Kohdunkaulan syövän seulonnassa suuria alueellisia eroja

Lähtökohdat

Kohdunkaulan syöpiä ehkäisevää seulontaohjelmaa on toteutettu Suomessa 50 vuotta. Seulonnalla on voitu ajan mittaan estää neljä viidestä kohdunkaulan syövästä. Vaikutus on johtunut suurimmaksi osaksi seulontaohjelmasta. Ohjelman toteutumisessa on aiemmin havaittu melko suuria alueellisia eroja. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, ovatko erot pienentyneet 2000-luvulla.

Menetelmät

Aineistona olivat Joukkotarkastusrekisterin tiedot seulontakutsuista ja käynneistä vuodesta 1991 alkaen sekä Väestörekisterin väestötietojärjestelmän tiedot. Aineistosta laadittiin kohdunkaulan syövän ikä- ja riskiryhmäseulonnan valtakunnalliset aikasarjat vuosilta 1991-2011 sekä sairaanhoitopiirikohtaiset aikasarjat vuosilta 2000-2011.

Tulokset

Osallistumisaktiivisuus seulontaohjelmaan on viime vuosina hieman pienentynyt. Se vaihtelee alueittain ja ikäryhmittäin, koska kutsukäytännöissä ja ohjelman ulkopuolella otettujen Papa-kokeiden määrissä on eroja. Seulontalöydöksissä on suuria alueittaisia eroja, koska seulontaohjelmaan osallistuvien laboratorioiden työn laatu vaihtelee.

Päätelmät

Seulontatoiminnan kustannusvaikuttavuuden parantamiseksi laatutyöskentelyn ja laadunvarmennusjärjestelmän kehittäminen tulee ottaa paremmin huomioon seulontaa ohjeistettaessa ja terveydenhuoltoa uudistettaessa. Papa-kokeiden käyttöä seulontaohjelman ulkopuolella tulee vähentää.

Ahti AnttilaTero NäveriTytti Sarkeala

Kohdunkaulan syöpiä ehkäisevää väestöseulontaa on toteutettu Suomessa 50 vuotta. Lisäksi on harjoitettu varsin laajamittaista opportunistista (spontaania) seulontaa. Seulonnan on todettu estäneen neljä viidestä kohdunkaulan syöpätapauksesta ja kuolemasta (1,2). Vaikutus on johtunut suurimmaksi…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat