Lähtökohdat

Kunnilla on ollut vaikeuksia rekrytoida lääkäreitä terveyskeskuksiin ja lääkärivaje perusterveydenhuollossa on kasvanut vuosittain. Kunnat ovat paikanneet lääkärivajetta hankkimalla korvaavaa työvoimaa yksityisiltä yrityksiltä. Kokonaisia terveysasemia ja palvelukokonaisuuksia on alettu ulkoistaa.

Menetelmät

Terveyskeskusten johtaville lääkäreille lähetettiin postikysely ja vastauksena saatiin tiedot kaikkien 227 terveyskeskuksen lääkäritilanteesta 1.10.2008.

Tulokset

Terveyskeskusten lääkärivaje on kasvanut koko maassa 11 %:iin. Lääkärivajeessa ja sen kehityksessä on huomattavia alueellisia eroja. Joka toisen sairaanhoitopiirin alueella tilanne on parantunut viimevuotisesta. Joissakin suurissa kaupungeissa tilanne on kuitenkin vaikeutunut. Yritysten osuus perusterveydenhuollon lääkärintehtävien hoidossa on kasvanut. Kunnat ovat ulkoistaneet 175 kokoaikaista virkaa vastaavan osuuden yksityisille yrityksille.

Päätelmät

Terveyskeskuksiin saadaan lisää lääkäreitä vain kehittämällä työskentelyolosuhteita. Lääkärien työnhallintaa on parannettava. Kuntien on etsittävä ennakkoluulottomasti uusia malleja terveyskeskuspalvelujen turvaamiseksi. Myös yrittäjyyteen perustuvan toimintamallin edellytyksiä on selvitettävä. Terveyskeskusten lääkäritilanteesta, työn sisällöstä ja tuloksellisuudesta tarvitaan myös laadullista tutkimusta.