Lehti 23: Terveydenhuolto 23/2008 vsk 63 s. 2155 - 2159

Lasten astman diagnostiikka, lääkehoito ja hoidon tulokset vaihtelevat alueittain

Lähtökohdat

Astma on suomalaislasten selvästi yleisin erityiskorvattuihin lääkkeisiin oikeuttava sairaus. Aikaisemman tutkimuksen perusteella hoitotulokset Suomessa ovat kansainvälisesti hyvät, sillä sairaalahoitoa tarvitaan vähän ja astmakuolemat ovat harvinaisia poikkeuksia.

Menetelmät

Kelan erityiskorvausrekisteritiedot ja lääkeostotiedot lääkkeittäin (työryhmän tekemä luokitus) sekä Stakesin hoitoilmoitusrekisteritiedot päivystyssairaalahoidoista ICD-10-diagnoosilla J45. Tulokset esitetään ryhmätasolla vuodelta 2005 luokiteltuna sairaanhoitopiireittäin.

Tulokset

Astmalääkkeisiin erityiskorvausoikeutettujen osuus ikäryhmästä vaihtelee sairaanhoitopiiristä toiseen, 0-4-vuotiailla vajaasta prosentista lähes kolmeen ja 5-14-vuotiailla vajaasta kahdesta prosentista yli viiteen. Lääkeostoista suurin osa kohdistuu hengitettäviin kortikosteroideihin, mutta nuorimmassakin, alle 4-vuotiaiden ikäryhmässä kiinteiden yhdistelmävalmisteiden käyttö on tavallista (koko maassa 23 %). Päivystyksellisten sairaalahoitojen määrä vaihtelee sairaanhoitopiireittäin.

Päätelmät

Lasten astman diagnostiikassa, hoidossa ja hoidon tuloksissa esiintyy vaihtelua eri sairaanhoitopiireissä. Yhdistelmävalmisteiden suuri osuus ei varsinkaan nuorimmassa ikäryhmässä perustu tutkittuun tietoon.

Minna KailaJuhani GrönlundMika MäkeläTimo VantoLauri VirtaTimo Klaukka

Astma on ollut jo vuosia lasten selvästi yleisin erityiskorvattuihin lääkkeisiin oikeuttava diagnoosi. Astmaohjelman 1994-2004 myötä lasten astman taudinmäärityksen ja hoidon tavoitteet asettuivat aikuisten linjojen mukaisiksi (1,2). Varhainen diagnoosi ja tehokas hoito hengitettävällä…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat