Lehti 46: Terveydenhuolto 46/2005 vsk 60 s. 4733 - 4737

Listerioosin jäljillä

Lähtökohdat

Listerioosin ilmaantuvuus on ollut Suomessa samalla tasolla kuin useimmissa teollisuusmaissa. Tautiin sairastuvat tavallisimmin henkilöt, joiden vastustuskyky on heikentynyt, sekä raskaana olevat ja vastasyntyneet. Näihin ryhmiin on kohdistettu suosituksia riskielintarvikkeiden välttämisestä.

Menetelmät

Valtakunnalliseen tartuntatautirekisteriin on kerätty vuodesta 1995 lähtien lääkärien ilmoitukset listerioositapauksista ja laboratorioiden ilmoitukset Listeria monocytogenes -löydöksistä. Lisäksi listeriakannat on tyypitetty Kansanterveyslaitoksella ja epidemiatilanteissa on kerätty haastatteluin ja tapaus-verrokkitutkimuksin lisätietoja.

Tulokset

Vuosina 1995-2004 tartuntatautirekisteriin ilmoitettiin yhteensä 350 listerioositapausta. Listerioosin ilmaantuvuus ei ole vähentynyt. Sairastuneista suurin osa oli iäkkäitä ja heillä oli perustauteja, harvemmin kuitenkaan pahanlaatuisia. Neljännes sairastuneista kuoli. Raskauteen liittyvät listeriainfektiot olivat erittäin harvinaisia.

Listeriakantojen sero- ja genotyypityksillä tunnistettiin useita rypäitä, mutta vain kahdessa laajemmassa epidemiassa infektioita välittänyt elintarvike pystyttiin jäljittämään. Ainakin neljänneksessä tapauksista aiheuttajana oli aiemmin tyhjiöpakatuista savustetuista ja graavisuolatuista kalatuotteista eristetty genotyyppi tai sitä läheisesti muistuttava genotyyppi.

Päätelmät

Riskiryhmiin kuuluvia potilaita on edelleen syytä kehottaa välttämään tyhjiöpakattuja graavisuolattuja ja kylmäsavustettuja kalatuotteita.

Outi LyytikäinenUlla-Maija NakariSusanna LukinmaaEija Kela Nhu Nguyen Tran MinhAnja Siitonen

Listerioosiin sairastuvat tavallisimmin henkilöt, joiden vastustuskyky on heikentynyt, kuten vanhukset, syöpä- ja AIDS-potilaat, maksa- ja munuaistauteja sairastavat tai kortisonilääkitystä saavat. Lisäksi tautiin sairastuu raskaana olevia ja vastasyntyneitä (1,2). Näille riskiryhmille suunnatut…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat