Lehti 12: Terveydenhuolto 12/2011 vsk 66 s. 1013 - 1017

Masennuksen lyhytpsykoterapia - vähän käytetty mahdollisuus julkisessa terveydenhuollossa

Lähtökohdat

Kansansairautemme masennus on uhka elämänlaadulle ja se aiheuttaa myös huomattavaa työ- ja toimintakyvyn heikentymistä. Lievää ja keskivaikeaa masennusta voidaan hoitaa tehokkaasti lyhytpsykoterapian avulla. Vaikuttavaksi osoitettuja lyhytterapioita masennuksen hoidossa ovat interpersonaalinen psykoterapia, kognitiivinen lyhytpsykoterapia ja fokusoitu psykodynaaminen lyhytpsykoterapia.

Menetelmät

Kunnille ja sairaanhoitopiireille lähetetyllä sähköpostikyselyllä kartoitettiin psykiatrisen erikoissairaanhoidon lyhytpsykoterapiapalveluja depression hoidossa ja myös hoidon ja kuntoutuspsykoterapian saumattomuutta. Kyselyyn vastanneet organisaatiot kattoivat 19 sairaanhoitopiirin alueelta 198 kuntaa ja 76,5 % koko väestöstä.

Tulokset

Psykoterapiaan koulutettua henkilökuntaa oli riittävästi vain kolmanneksessa pienistä organisaatioista (vastuuväestö alle 20 000) ja neljäsosassa muista organisaatioista (vastuuväestö 20 000-50 000 tai yli 50 000). Jatkumo hoidosta kuntoutuspsykoterapiaan oli vaihtelevaa ja toteutui tavallisimmin vain kohtalaisesti.

Päätelmät

Psykiatriseen erikoissairaanhoitoon kohdennetun kyselyn valossa lyhytpsykoterapia ei vielä ole oleellinen osa masennuksen hoitoa julkisessa terveydenhuollossa. Masennuspotilaiden oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon turvaamiseksi ja masennuksesta aiheutuvan työkyvyttömyyden ehkäisemiseksi psykiatriseen avohoitoon tarvitaan lisää lyhytterapiaan koulutettua henkilökuntaa. Lisäksi hoidon ja kuntoutuspsykoterapian saumattomuuteen tulisi kiinnittää erityistä huomiota.

Teija HonkonenMaria Vuorilehto

Masennusta sairastaa yli 200 000 suomalaista. Vakava masennus on uhka sekä elämänlaadulle että toimintakyvylle. Siitä seuraa myös merkittäviä yhteiskunnallisia vaikutuksia, kuten syrjäytymistä nykypäivän kiivastahtisesta ja sosiaalisia taitoja edellyttävästä työelämästä. Työkyvyttömyyseläkkeelle…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat