Lehti 39: Terveydenhuolto 39/2006 vsk 61 s. 3989 - 3993

Moniresistenttien mikrobien kantajien määrä ja kosketuseristyksen toteutuminen Prevalenssitutkimus Helsingin ja Uudenmaan, Kymenlaakson ja Etelä-Karjalan sairaanhoitopiireissä

Lähtökohdat

Tutkimuksessa selvitettiin sairaalahoidossa olevien potilaiden määrää, jotka ovat altistuneet moniresistenteille mikrobeille tai ovat niiden kantajia. Kyseiset mikrobit ovat metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), laajakirjoista beetalaktamaasia (ESBL) tuottavat enterobakteerit, tobramysiini- tai moniresistentti Pseudomonas aeruginosa (TRPA) ja vankomysiinille resistentti enterokokki (VRE). Lisäksi selvitettiin kosketuseristyksen toteutumista näiden potilaiden hoidossa Helsingin ja Uudenmaan (Hus), Kymenlaakson ja Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirien alueella terveyskeskussairaaloissa ja erikoissairaanhoidossa.

Menetelmät

Kysely tehtiin vallitsevuus- eli prevalenssitutkimuksena yhden päivän aikana loka-marraskuun vaihteessa 2005. Sairaaloiden hygieniayhdyshenkilöt keräsivät tiedot.

Tulokset

Resistenttien mikrobien kantajia oli eniten Hus-alueella terveyskeskussairaaloissa. Niiden potilaista 4 % (n = 135) oli ESBL:n ja 3 % (n = 119) oli MRSA:n kantajia. Eristyshuoneita ei ollut riittävästi.

Päätelmät

Kosketuseristyshuoneiden riittämättömyyden vuoksi potilaiden sijoittelu sairaalassa vain tietylle osastolle voisi vähentää tartuntariskiä sairaalassa ja säästää myös kustannuksia. Yhden hengen huoneiden tarve tulisi ottaa huomioon tulevaisuudessa laitosten suunnittelussa. Terveyskeskussairaaloille tulee taata riittävät henkilöstöresurssit ja koulutusta, jotta tartuntoja voidaan asianmukaisesti torjua.

Mari KanervaVeli-Jukka Anttila

Resistenttien bakteerien torjunta on tärkeää, koska ne voivat aiheuttaa sairaalapotilaille vaikeasti hoidettavia infektioita. Erityisen ongelmallisia ovat MRSA:aa ja EBSL:ää tuottavat mikrobit (useimmin E. coli tai klebsiellalajit), koska S. aureus ja gram-negatiiviset enterobakteerit ovat hyvin…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat