Lehti 34: Terveydenhuolto 34/2009 vsk 64 s. 2671 - 2676

Muistihäiriöpotilaan ravitsemustilaa on syytä seurata

Lähtökohdat

Muistisairaat ovat aliravitsemuksen vaarassa. Ravitsemustilan arvioinnin tulisi kuulua muistihäiriöpotilaan tutkimukseen.

Menetelmät

Ravitsemustila arvioitiin Mini Nutritional Assessment (MNA) -mittarilla 122 peräkkäisellä potilaalla, jotka oli lähetetty geriatrian poliklinikalle muistihäiriön vuoksi. Arviointi toistettiin seurantakäynnillä (seurantavälin mediaani 7 kuukautta). Aliravitut tai aliravitsemuksen vaarassa olevat sekä heidän läheisensä saivat joko geriatrisen tiimin tai ravitsemusterapeutin toteuttaman neuvonnan.

Tulokset

Ensikäynnillä 6 (4,9 %) potilasta oli aliravittuja, 43 (35,3 %) aliravitsemuksen vaarassa ja 73:lla (59,8 %) potilaalla ravitsemustila oli normaali. Aliravituilla tai aliravitsemuksen vaarassa olevilla oli pienempi painoindeksi, vaikeampi kognitiivinen häiriö, huonompi toimintakyky ja vaikeampi munuaisten vajaatoiminta kuin normaalin ravitsemustilan omaavilla potilailla. Ravitsemustilat olivat parantuneet ensi- ja seurantakäyntien välillä (p = 0,031).

Päätelmät

MNA soveltui hyvin ravitsemustilan arviointiin ja seurantaan. Muistihäiriöpotilaan ravitsemustilaa tulisi seurata diagnoosista alkaen ja toistaa arviointia sairauden edetessä. Potilaat hyötyvät ravitsemusneuvonnasta.

Maria NuotioPirkko TuominenSirpa HartikainenKirsi LampiTiina LuukkaalaPirkko Jäntti

Proteiini- ja energia-aliravitsemuksen vaara lisääntyy ikääntyessä. Erityisesti muistisairaiden tiedetään olevan aliravitsemuksen vaarassa. Alzheimerin taudissa painonlasku voi olla jopa ensimmäisiä taudin oireita (1,2). Vaikka laihtumisen mekanismia ei Alzheimerin taudissa täysin tunneta…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat