Lehti 17: Terveydenhuolto 17/2009 vsk 64 s. 1583 - 1588

Päivystyspotilaiden hoitoon ohjautuminen ja hoidon tarkoituksenmukaisuus terveysasemalla päiväsaikaan

Lähtökohdat

Tutkimuksella pyrittiin selvittämään, miten terveysaseman erillinen päiväaikainen yhteisvastuullinen päivystysvastaanotto vastasi potilaiden päivystyksellisen hoidon tarpeisiin.

Menetelmät

Helsinkiläisellä terveysasemalla tutkittiin potilaiden päiväsaikaisia yhteydenottoja akuuteiksi koetuissa vaivoissa, potilaiden hoitoonohjausta ja päivystyksellisen hoidon tarkoituksenmukaisuutta.

Tulokset

Akuuttipotilaista (n = 881) 33 % hakeutui suoraan terveysasemalle ja 67 % soitti varatakseen ajan. Akuuttipotilaista 37 % sai ajan samaksi päiväksi omalääkärille (n = 328). Muut potilaat (n = 553) hoidettiin terveysaseman yhteisvastuullisessa päivystyksessä siten, että heidät hoiti joko pelkästään hoitaja (n = 284), päivystävä lääkäri (n = 151) tai molemmat (n = 118). Ensisijaisesti hoitajille ohjatuista potilaista 27 % ohjattiin edelleen päivystävän lääkärin vastaanotolle. Tutkijoiden arvion mukaan 41 % (n = 44) näistä potilaista kävi tarpeettomasti hoitajan vastaanotolla ennen lääkärinvastaanottoa. Tutkijoiden arvion mukaan 32 % kaikista yhteisvastuullisen päivystyksen lääkärissäkäynneistä toteutui epätarkoituksenmukaisesti akuutteina vastaanottoina.

Päätelmät

Hoitajat hoitavat itsenäisesti merkittävän osan terveysaseman akuuttipotilaista. Yhteisvastuullisessa päiväsaikaisessa terveysasemapäivystyksessä potilaita ohjautui lääkärien akuuttivastaanotoille epätarkoituksenmukaisesti.

Martina A. TorppaAnne KokkonenSatu Raumavirta-KoivistoAntti A.T. IivanainenKaisu H. Pitkälä

Terveyskeskusten väestövastuisen omalääkäritoiminnan keskeinen tavoite on ollut turvata perusterveydenhuoltotasoisen hoidon saatavuus, jatkuvuus ja kokonaisvaltaisuus. Sen tavoitteena on potilaiden sujuva pääsy hoitoon ja hoitosuhde saman lääkärin ja/tai hoitajan kanssa. Näin toimivien…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat