Lehti 35: Terveydenhuolto 35/2007 vsk 62 s. 3079 - 3081

Potilaan itsemääräämisoikeus ja vaikeat päätökset elämän loppuvaiheessa Lääkärit kuvaavat roolinsa vahvaksi tukiessaan potilasta

Tärkein tieto

Potilaan autonomiasta on tullut eettisen keskustelun tärkein periaate elämän loppuvaiheen hoitoratkaisuissa.

Hoitoneuvottelut elämän loppuvaiheen hoitoratkaisuista ovat haasteellisia muun muassa lääketieteellisen tiedon välittämisen vaikeuden ja päätöksiin liittyvän ahdistuksen vuoksi.

Potilaan autonomia näyttäytyi kvantitatiivisissa tutkimuksissa yleisesti hyväksytyksi periaatteeksi, mutta myös ongelmalliseksi.

Lääkärit ja hoitajat kuvasivat pyrkivänsä tukemaan potilaan ja omaisen päätöksentekoa ottamalla itse vahvan roolin päätöksenteossa.

Kvalitatiivisissa tutkimuksissa löytyi erilaisia diskursseja, joihin liittyi kulttuurisesti muovautuneita käsityksiä potilaan tai omaisen kyvystä ja tuen tarpeesta elämän loppuvaiheen hoitoratkaisuissa.

Kirjaimellinen tulkinta potilaan autonomiasta vaikuttaa riittämättömältä ohjaamaan yksin päätöksentekoa.

Hanna-Mari HildénPekka LouhialaMarja-Liisa Honkasalo

Elämän loppuvaiheen hoitoratkaisuissa on kyse parantamiseen pyrkivän hoitolinjan muuttamisesta kohti palliatiivista, oirehoitoon keskittyvää hoitolinjaa. Näihin ratkaisuihin liittyy pohjimmiltaan subjektiivinen kysymys siitä, minkälainen elämä on elämisen arvoista tai millä paranemisen…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat