Lähtökohdat

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää terveysasemien käyttäjien eroja tyytyväisyydessä käynteihin lääkärin tai hoitajan vastaanotolla sen mukaan, oliko potilaalla pitkäaikaissairaus vai ei. Lisäksi selvitettiin, oliko pitkäaikaissairautta sairastavien tyytyväisyydessä eroja sen mukaan, oliko heille tehty hoitosuunnitelma.

Menetelmät

Tutkimus perustui Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asiakaskyselyyn ”Terveysaseman hoidon laatu: potilaan näkökulma”, jossa potilasta pyydetään arvioimaan hänen juuri tekemäänsä käyntiä terveysasemalle. Kyselyssä tiedusteltiin tyytyväisyyttä saatuun hoitoon lääkärin, sairaanhoitajan tai terveydenhoitajan vastaanotolla sekä vastaanottoajan riittävyyttä. Palvelua käyttäneet asiakkaat vastaavat väittämiin asteikolla 1 (erittäin huono) – 5 (erinomainen). Aineistosta tuotettiin kovarianssianalyysin avulla vakioituja keskiarvoja.

Tulokset

Kyselyyn vastasi 8 128 asiakasta. Heistä 62 % oli pitkäaikaissairaita. Kun verrattiin ikä- ja sukupuolivakioituja keskiarvoja, potilaat, joilla ei ollut pitkäaikaissairautta (ka 4,43), olivat yhtä tyytyväisiä saamaansa hoitoon lääkärin vastaanotolla kuin ne pitkäaikaissairaat, joilla oli hoitosuunnitelma (ka 4,48). Näitä potilaita tyytymättömämpiä olivat ne pitkäaikaissairaat, joilla ei ollut hoitosuunnitelmaa (ka 4,18) tai jotka eivät tienneet, oliko heillä hoitosuunnitelma (ka 4,24). Pitkäaikaissairaat, joilla oli hoitosuunnitelma, arvioivat vastaanottoajan riittävän paremmin (ka 4,33) kuin pitkäaikaissairaat, joilla hoitosuunnitelmaa ei ollut (ka 4,06). Pitkäaikaissairaat potilaat olivat yhtä tyytyväisiä hoitoon lääkärin vastaanotolla julkisella palveluntuottajalla (ka 4,35) ja ulkoistetulla palveluntuottajalla (ka 4,36). Yleensä saman lääkärin vastaanotolla asioineet olivat tyytyväisempiä hoitoon lääkärin vastaanotolla kuin asiakkaat, joiden lääkäri vaihtui.

Päätelmät

Hoitosuunnitelman puuttuminen vaikutti kielteisesti pitkäaikaissairaiden kokemukseen vastaanottoajan ­riittävyydestä ja hoidon laadusta lääkärin vastaanotolla. Pitkäaikaissairaus tulisi huomioida suunniteltaessa terveyskeskuksen vastaanottoaikojen kestoa. Yhä useammalle pitkäaikaissairaalle pitäisi laatia hoito­suunnitelma, joka sitouttaa potilasta hoitoon ja helpottaa terveydenhuollon ammattilaisen työtä kokoamalla yhteen potilaan hoitoon liittyvät tiedot.