Lehti 50-52: Terveydenhuolto 50-52/2010 vsk 65 s. 4185 - 4194

Potilastietojärjestelmät tuotemerkeittäin arvioitu
Kaikissa on kehitettävää

Lähtökohdat

Potilastietojärjestelmistä on tullut lääkärin keskeinen työkalu, mutta niiden toimivuus ja käytettävyys on herättänyt paljon arvostelua. Tutkimuksessa on selvitetty lääkärien kokemuksia sairaaloiden ja terveyskeskusten tietojärjestelmien ongelmista ja hyvin toimivista ominaisuuksista.

Menetelmät

Aineisto koottiin alkuvuodesta 2010 koko maassa potilastyössä toimiville lääkäreille (n = 3929) lähetetyllä sähköpostikyselyllä. Tämän tutkimuksen kohteena ovat julkisen sektorin sairaaloissa (n = 1950) ja terveyskeskuksissa (n = 919) toimivat lääkärit, joiden näkemyksiä potilastietojärjestelmistä selvittiin tuotemerkkikohtaisesti. Tutkimusaineiston muodostavat lääkärien eri järjestelmille antamat kouluarvosanat, vastaukset järjestelmiä koskeviin asenneväittämiin ja muihin strukturoituihin kysymyksiin sekä vastaajien vapaat kommentit.

Tulokset

Kaikissa käytössä olevissa potilastietojärjestelmissä todettiin olevan puutteita ja kehittämisen varaa. Sairaaloissa ongelmia esiintyi enemmän kuin terveyskeskuksissa. Lääkäreillä oli kokemuksia koko järjestelmän kaatumisesta, käyttökatkoksista, toimintojen hitaudesta ja tietojen katoamisesta. Useissa järjestelmissä kritiikkiä herättivät yhteenvetonäkymän puuttuminen ja lääkitystietojen esitystavan epäselvyydet. Potilasta koskevia tietoja oli vaikea saada toisen rekisterinpitäjän organisaatiosta sähköisestä lähete-palautejärjestelmästä ja aluetietojärjestelmistä huolimatta. Järjestelmät eivät myöskään tukeneet lääkärien ja hoitohenkilökunnan yhteistyötä.

Päätelmät

Nykyisin käytössä olevat potilastietojärjestelmät eivät tue lääkärin työtä tavoitellulla tavalla, vaan niiden toimivuuteen ja käytettävyyteen liittyvät puutteet saattavat aiheuttaa jopa riskitilanteita potilaan hoidossa. Potilasturvallisuuteen liittyviä ongelmia ilmeni huolestuttavan paljon. Käyttäjien kokemuksista kootun tutkimustiedon toivotaan johtavan potilastyötä entistä paremmin palvelevien tietojärjestelmien kehittämiseen.

Ilkka WinbladHannele HyppönenJukka VänskäJarmo ReponenJohanna ViitanenMarko ElovainioTinja Lääveri

Tulokset potilastietojärjestelmien hyödyistä ovat ristiriitaisia ja niistä on varsin niukalti näyttöä (1). Käyttäjien arviot sähköisistä potilaskertomusjärjestelmistä vaihtelevat tutkimuksissa suuresti (2,3). Näytön kokoamista potilaskertomusjärjestelmien laadusta ja hyödyistä vaikeuttaa se, että…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat