Miten käy reuna-alueilla sijaitsevien sairaanhoitoalueiden itsenäisyyden ja oman toiminnan kehittämisen, kun Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirit yhdistyvät joka neljännen suomalaisen käsittäväksi mammuttipiiriksi? Tulevatko pääkaupunkiseudun suurkunnat sanelemaan ratkaisut myös heidän alueellaan?

Hyvinkään, Lohjan ja Porvoon sairaanhoitoalueilla pelätään myös, että nyt hyvin toimiva yhteistyö paikallisiin terveyskeskuksiin hankaloituu suurpiirin vuoksi. Esimerkiksi Porvoossa on pohdittu varalle suunnitelmaa, jolla muodostettaisiin oma koko Itä-Uusimaan käsittävä terveydenhoitoyksikkö.

Moni arvelee yhdistymisen aikataulun olevan liian kireä ja haluaa lykätä sitä ainakin vuodella. Reuna-alueilla ei myöskään uskota yhdistymisen tuovan sellaisia säästöjä kuin on esitetty. Toisaalta ihmetellään, mikä estäisi ylikapasiteetin purkamisen nykyorganisaatiossa.