Lähtökohdat

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata sairaalan kolmen yksikön kapasiteetin ominaispiirteet ja tarkastella yksiköiden tuottamien toimenpiteiden keskimääräisiä yksikkökustannuksia ja kapasiteetin vajaakäytön kustannuksia.

Menetelmät

Tutkimuksen kohteena olivat Etelä-Karjalan keskussairaalan päiväkirurgian, sädehoidon ja synnytystoiminnan yksiköt. Niiden kapasiteettien ja toiminta-asteiden määrittämisen jälkeen tarkasteltiin toiminta-asteen nostamisen vaikutusta tuotettujen palvelujen yksikkökustannuksiin. Tutkimusaineisto kerättiin haastattelujen lisäksi sairaalan käyttöomaisuuskirjanpidosta ja taloushallinnon tietojärjestelmästä.

Tulokset

Tutkittujen yksiköiden kapasiteetin käyttöasteet pystyttiin määrittelemään käyttämällä yleisesti tunnettuja kapasiteettikäsitteitä. Yksiköiden kapasiteetin käyttöasteita nostamalla voitaisiin lisätä tuotettujen hoitojen määriä, jolloin niiden yksikkökustannus laskisi. Kaikissa yksiköissä keskeisin toiminta-asteen nostamista rajoittava pullonkaula liittyi henkilöstön työpanokseen.

Päätelmät

Vajaakäytössä olevien erikoissairaanhoidon yksiköiden kapasiteetin käyttöä tehostamalla voidaan vaikuttaa tuotettujen hoitojen yksikkökustannuksiin merkittävästi. Saavutettavissa oleva vaikutus on sitä suurempi, mitä suurempi osa kustannuksista on kiinteitä. Kapasiteetin rakenteen tunteminen tarjoaa mahdollisuuden tarkoituksenmukaiseen henkilö-, laite- ja tilaresurssien yhteensovittamiseen. Tieto on tärkeää sairaaloiden johtamisen näkökulmasta mm. erityisvastuualueiden välisestä työnjaosta sovittaessa. Tarkastelemalla toiminnan pullonkauloja voidaan kehittämistoimet kohdistaa suoraan sinne, missä niillä on eniten vaikutusta.