Lähtökohdat

Tutkimuksia psykiatristen hoitosuositusten toteutumisesta ja vaikuttavuudesta on julkaistu vähän. Vaikutukset potilaiden hoitotuloksiin ja hoitotahojen toimintaan ovat tutkimusten mukaan olleet pääosin korkeintaan kohtalaisia ja lyhytkestoisia. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, voidaanko hoidon laatua kohentaa henkilöstölle tiedottamalla ja sitä kannustamalla. Lisäksi selvitettiin, missä määrin skitsofrenian hoidon laatukriteerit täyttyvät kaikilla skitsofreniaa sairastavien ryhmässä sekä yksittäisten, jopa kaikkein vaikeimmin sairaiden potilaiden kohdalla.

Menetelmät

Skitsofrenian Käypä hoito -suosituksen laatukriteereitä muokattiin Niuvanniemen sairaalan toimintaympäristöön sopivammiksi, jolloin joitakin kansallisen suosituksen kriteerejä jätettiin soveltumattomina pois ja muutamia omia kriteereitä otettiin käyttöön. Potilaskohtaiset tiedot selvitettiin toukokuussa 2011 hoidossa olleista 259 aikuispotilaasta, jotka sairastivat skitsofreniaa tai skitsoaffektiivista häiriötä. Tuloksia verrattiin vuoden 2010 tietoihin.

Tulokset

Niuvanniemen sairaalassa skitsofrenian hoidon laatukriteereistä toteutui 91,3 % (n = 259) vuonna 2011, kun vastaava luku oli 81,5 % (n = 242) vuonna 2010. Vuonna 2011 kymmenestä laatukriteeristä toteutuneiden kriteerien jakauma vaihteli 6-10, ja 78 %:lla potilaista täyttyi vähintään 9 kriteeriä.

Päätelmät

Hoitosuosituksista tiedottaminen ja koulutus sekä palkkaukseen liittyvä motivointi lisäävät hoitosuositusten noudattamista, mikä kohentaa potilaiden hoidon tasoa. Psykiatrisissa yksiköissä tulisi kiinnittää huomiota hoitosuositusten noudattamiseen ja jatkuvaan seurantaan hoidon laadun kohentamiseksi.