Lähtökohdat

Viisi pohjoista sairaanhoitopiiriä laati keväällä 2004 kansalliseen terveysprojektiin liittyvän, erikoissairaanhoidon yhteistyötä ja työnjakoa koskevan toimintasuunnitelman Pohjois-Suomessa. Tehohoidon kehittämisohjelman päätavoitteena OYS:n erityisvastuualueella on laadun ja saatavuuden turvaaminen alueen keskussairaaloissa ja lääketieteellisen osaamisen tukeminen laajalla ja harvaan asutulla alueella.

Menetelmät

Pohjois-Suomen alueelle laadittiin tehohoidon toimintamalli ohjeistamaan hoidon porrastusta, tehohoidon organisointia ja koulutusta. Ohjeistus toteutettiin hoitoketjumallinnusta käyttäen ja jalkauttamisessa yhtenä menetelmänä käytettiin auditointia. Vaikuttavuuden mittareina käytettiin tehohoidon valtakunnallisen laadunseurantakonsortion tuottamia raportteja.

Tulokset

Toimintamalli on julkaistu Terveysportissa. Hoidon porrastus toimii alueella, ja hyvin kalliit ja raskaat hoidot keskittyvät yliopistosairaalaan. Tehohoidon tulokset ovat merkittävästi parantuneet kolmessa vuodessa, samalla kun kustannuskehitys on ollut maltillista.

Päätelmät

Vaikka suoria syy-seuraussuhteita ei tämän raportin perusteella voida arvioida, tulisi tehohoidon alueellista ohjaamista ja toiminnan seurantaa toteuttaa kaikilla maamme erityisvastuualueilla terveydenhuollon niukkenevien resurssien mahdollisimman tehokkaan käytön kannalta. Tulevaisuudessa telelääketiede voi helpottaa alueellisten hoitoketjujen ohjaamista.