Lehti 9: Terveydenhuolto 9/2015 vsk 70 s. 563 - 568

Uniapnean CPAP-hoidon seuranta terveyskeskuksessa

Lähtökohdat

Uniapnean CPAP-hoito aloitetaan ja sen toteutumista seurataan yleensä erikoissairaanhoidossa. Hyvinkään sairaanhoitoalueella CPAP-laitetta käyttävien uniapneapotilaiden hoidon seuranta on siirtynyt erikoissairaanhoidosta terveyskeskuksiin vuodesta 2005 alkaen. Selvitimme, miten seurannan siirtäminen on onnistunut.

Menetelmät

Kaikille vuosina 2005-2007 erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuollon seurantaan siirtyneille CPAP-hoitopotilaille lähetettiin kyselylomake, jossa tiedusteltiin seurannan järjestymistä ja potilaiden tyytyväisyyttä. Tiedot seurannan toteutumisesta terveyskeskuksessa, potilaiden sitoutumisesta hoitoon ja ohjautumisesta takaisin erikoissairaanhoitoon kerättiin potilastietojärjestelmistä.

Tulokset

Kysely lähetettiin 442 potilaalle, joiden CPAP-laitehoidon seuranta siirtyi terveyskeskukseen. Seurannan siirtymiseen oli tyytyväisiä yli puolet (57 %) potilaista ja terveyskeskuksen CPAP-hoitajan toimintaan 80 %. Tyytyväisten potilaiden osuus oli eri kunnissa 32-83 %. Osuus oli suurin terveyskeskuksissa, joissa potilas kutsuttiin seurantakäynnille. Valtaosa (87 %) potilaista oli käynyt seurantakäynneillä terveyskeskuksen CPAP-hoitajalla ja sitoutui laitehoitoon yhtä hyvin kuin erikoissairaanhoidossa. Kolmasosa terveyskeskuksiin siirretyistä potilaista kävi uudelleen erikoissairaanhoidon arviossa; heistä 70 % kävi vain kerran CPAP-hoitajan luona.

Päätelmät

Vakiintunutta CPAP-laitehoitoa voidaan seurata terveyskeskuksessa. Kutsumismenettely saattaa parantaa potilastyytyväisyyttä.

Pirkko BranderJuho LehtoVirpi Kunnas-VaikkinenJari KämäräinenUlla VeteläsuoAnne Pietinalho

Uniapnean CPAP-hoidot (continuous positive airway pressure, CPAP) aloitettiin Suomessa 1980-luvulla (1). Vuonna 2012 CPAP-laitteen käyttäjiä arvioitiin olevan Suomessa 25 000- 30 000 eli 0,5 % väestöstä (2). Käyttäjien määrä lisääntyy vuosittain. Uniapnean Käypä hoito -suosituksen mukaan…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat