Dementia ja kognitiivinen heikentyminen aivohalvauksen jälkeen lisäävät kuolleisuutta Pienten suonten taudin keskeisimpiä radiologisia löydöksiä ovat laaja-alaiset, yhteensulautuvat valkean aineen muutokset sekä lakunaariset infarktit. Näihin liittyy usein vain vähäisiä motorisia puutosoireita. Pienten suonten aiheuttamista vaurioista aivojen fronto-subkortikaalisessa verkostossa aiheutuu sen sijaan huomattavia kielteisiä vaikutuksia muistiin, tiedonkäsittelyyn, mielialaan ja arjessa selviytymiseen. Susanna Melkas Lehti 46: Väitös 46/2011 Kommentteja
Isän korkea ikä voi olla yhteydessä lapsen terveyteen Isän korkean iän on havaittu olevan yhteydessä laajaan kirjoon eri terveysongelmia. Tätä yhteyttä ei ole aiemmin tutkittu väestöpohjaisessa otoksessa. Isän korkean iän on myös havaittu olevan yksi skitsofrenian riskitekijöistä, mutta vaikutuksen suuruutta sairastumisriskiin, mahdollisia sukupuolieroja, kliinisiä piirteitä tai yhteyttä kuvantamislöydöksiin ei tunneta. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää isän korkean iän vaikutusta lasten skitsofreniariskiin ja kuolleisuuteen. Brian Miller Lehti 46: Väitös 46/2011 Kommentteja
Puu mukaan biomateriaalisovellusten kehittämiseen Lääketieteessä on yhä kasvavampi kysyntä yksilöllisesti räätälöitäville biomateriaaleille. Muun muassa hammaslääketieteen, pään ja kaulan alueen kirurgian sekä ortopedian ja traumatologian alueella on suuri kysyntä ns. kuormitusta kantaville luukorvikemateriaaleille. Jami Rekola Lehti 46: Väitös 46/2011 Kommentteja
Selkäkipua kannattaa hoitaa ennusteen mukaan Vähäisen kroonistumisriskin selkäkipupotilaita ei tarvitse englantilaistutki-muksen mukaan hoitaa yhtä intensiivisesti kuin niitä, joilla toimintakyvyn heikkenemisen vaara on selvä. Katariina Korkeila Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Lapsen ripulikuivuman korjaus Virusinfektion aiheuttama äkillinen gastroenteriitti voi aiheuttaa lapselle merkittävän kuivuman, vaikeimmillaan hengenvaarallisen myös kehittyneissä maissa. Lapsen lievä tai kohtalainen kuivuma voidaan tehokkaasti korjata ripulijuomalla (oral rehydration solution, ORS), joko juottamalla tai annostelemalla korvausneste nenä-mahaletkuun. Käytännön kliinisessä työssä kuivuman hoitoon voidaan usein käyttää nopeaa korjausta, jolloin lapsen kuivuma korvataan 4-6 tunnissa. Tämän jälkeen lapsi kotiutetaan ja kotona jatketaan ylläpitonesteytystä juottamalla. Toinen mahdollisuus on, että lapsi otetaan osastolle seurantaan seuraavaan päivään saakka, jolloin ylläpitonesteiden antamista ja tulevien menetysten korvaamista voidaan jatkaa nenä-mahaletkuun. Ripuloivia lapsia päivystysaikana hoitava lääkäri joutuu usein pohtimaan nopeaan kotihoitoon siirtymisen riskejä verrattuna osastolla tapahtuvaan pitempään seurantaan. Terhi Tapiainen Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Aiheuttavatko sytokiinit rintasyöpäpotilaalle väsymystä? Yli puolet rintasyövän sairastaneista potilaista kärsii uupumuksesta ja univaikeuksista liitännäissolunsalpaajahoidon jälkeen. Joka neljäs nainen on masentunut hoitojen jälkeen. Sytokiinivälitteiset molekylaariset mekanismit saattavat olla oireiden merkittävä taustatekijä. Rintasyöpäpotilailla, joilla on suuri tuumorinekroositekijäreseptorin II (s-TNF-RII) pitoisuus veressä, ovat väsyneempiä kuin verrokkipotilaat. Sirkku Jyrkkiö Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Kosmeettisen vulvakirurgian aiheet olisi selkiytettävä Syyt haluta kosmeettista vulvakirurgiaa - yleensä labia minoreiden pienennystä tai puolieron korjausta - osoittautuivat epäselviksi ja epärealistisiksi lontoolaissairaalassa tehdyssä tutkimuksessa. Pertti Kirkinen Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Eteisvärinän hoito Suomessa - FinFib-tutkimus Eteisvärinä lienee yleisin yksittäinen diagnoosi sairaaloiden päivystyspoliklinikoilla. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, miten eteisvärinän vuoksi päivystykseen tulevia potilaita hoidetaan Suomessa ja mitkä tekijät vaikuttavat hoitokäytäntöjen valintaan. Vastaavaa laajaa kansallista eteisvärinäpotilaiden hoitoa kartoittavaa tutkimusta ei ole aikaisemmin tehty. Mika Lehto, Pekka Raatikainen, Heikki Mäkynen, Minna Peiponen, Hanna Kyhälä-Valtonen, Juha Hartikainen, Juha Lund, Jarmo Ahonen, Markku Mäkijärvi, Finfib-Tutkimusryhmän Puolesta Lehti 45: Alkuperäistutkimus 45/2011 Kommentteja
Reumapotilaiden silmäongelmat - Reumasairauksiin liittyvät silmäongelmat ovat haasteellisia terveyskeskuslääkärin vastaanotolla. Kaisu Kotaniemi Lehti 45: Katsausartikkeli 45/2011 Kommentteja
Onko erikoissairaanhoidolla roolia terveyden edistämisessä? Toukokuussa 2011 voimaan tullut terveydenhuoltolaki vahvistaa terveyden edistämisen asemaa palvelujen järjestämisessä ja osana erikoissairaanhoidon hoitoprosesseja. Tutkimuksessa selvitettiin sairaaloissa toteutettavan terveyden edistämisen nykytilaa erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon johtavien viranhaltijoiden näkökulmasta. Sirpa Kotisaari, Timo Ståhl, Jaakko Herrala, Pirjo Lindfors Lehti 45: Terveydenhuolto 45/2011 Kommentteja
Infraingvinaalisen perkutaanisen transluminaalisen angioplastian teho kriittisessä raajaiskemiassa Kriittisessä alaraajan iskemiassa jalan elinkelpoisuus on uhattuna verenkierron riittämättömyyden vuoksi, jonka tavallisimmin aiheuttaa vaikea tukkiva valtimotauti. Vaikka tämän sairauden hoito on kehittynyt viime vuosina, liittyy siihen edelleen huomattava kuolleisuus ja potilaan elämänlaadun heikentyminen. Maria Korhonen Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Psyykenlääkkeiden käyttö lisää vanhusten kaatumisia Kaatumiset ovat vanhusten yleisimpiä tapaturmia. Joka kolmas 65 vuotta täyttänyt ja puolet 80-vuotiasta kaatuu ainakin kerran vuodessa. Tärkeimpiä vaaratekijöitä ovat korkea ikä, aikaisempi kaatuminen, huonot lihasvoimat, heikentynyt tasapaino, heikentynyt näkökyky, kävelykyvyn ongelmat, psyykenlääkkeiden käyttö ja monet sairaudet. Maritta Salonoja Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Sydämen sykevaihtelu autonomisen toimintahäiriön merkkinä kroonista epilepsiaa sairastavilla Epilepsiapotilailla esiintyy autonomisen hermoston toiminnan häiriöitä. Näitä häiriöitä voidaan todeta epilepsiakohtausten aikana, heti kohtausten jälkeen ja kohtausten välillä sekä paikallisalkuisissa että yleistyneissä epilepsioissa. Viimeaikaisissa tutkimuksissa on osoitettu kardiovaskulaarisen säätelyjärjestelmän häiriöiden voivan ilmentyä alentuneena sydämen sykevaihteluna epilepsiakohtausten väliaikoina. Sydänsairauksien yhteydessä sykevaihtelun vähenemisen on osoitettu liittyvän kohonneeseen kuolemanriskiin. Epilepsiapotilailla alentuneen sydämen sykevaihtelun on epäilty liittyvän epilepsiapotilailla ilmenevien odottamattomien ja ilman selkeää syytä tapahtuvien äkkikuolemien lisääntyneeseen riskiin. Kertyneestä tiedosta huolimatta alentuneen sykevaihtelun kliininen merkitys epilepsiapotilailla on edelleen epäselvä. Pitkäaikaisseurantatutkimuksia sydämen sykevaihtelun muutoksista epilepsiapotilailla ei ole julkaistu. Eija Suorsa Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Sakkovangit ovat vangeista sairaimpia ja huono-osaisimpia Vangit ovat erillisryhmä, joka poikkeaa monin tavoin tavallisesta suomalaisväestöstä. Terveydentilaltaan erityisen ongelmallisiksi ovat osoittautuneet sakon muuntorangaistusta suorittavat vangit. Sakkovangit kuormittavat vankilaterveydenhuoltoa päihteiden ongelmakäytön, runsaiden terveysongelmien ja muun huono-osaisuuden takia muita vankiryhmiä enemmän. Tämä tutkimus on osa laajaa suomalaista Rikosseuraamusasiakkaiden terveys, työkyky ja hoidontarve -terveystutkimusta. Sakkovankeja ei ole aiemmin tutkittu erillisenä ryhmänä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, löytyykö sakkovankien syrjäytymiselle selittäviä tekijöitä ja eroavatko he sosiodemografiselta taustaltaan, terveydentilaltaan ja työkyvyltään muista miesvangeista. Terhi Wuolijoki, Heikki Vartiainen, Jorma Aarnio, Virpi von Gruenewaldt, Tomi Lintonen, Aino Mattila, Päivi Viitanen, Matti Joukamaa Lehti 44: Alkuperäistutkimus 44/2011 Kommentteja
Maahanmuuttajanaisten lisääntymisterveys vaatii erityishuomiota - Suomessa maahanmuuttajat käyttävät hyvin äitiyshuollon palveluja, mikä kertonee niiden saatavuudesta ja hyväksyttävyydestä. Maili Malin Lehti 44: Katsausartikkeli 44/2011 Kommentteja
Haiman kystisen muutoksen luonne tulee selvittää - Haiman kystisen muutoksen diagnostiikka perustuu huolelliseen kuvantamiseen ja kystanestenäytteen analysointiin. Johanna Laukkarinen, Juhani Sand Lehti 44: Katsausartikkeli 44/2011 Kommentteja
Ärtyvän suolen oireyhtymää potevat usein terveyspalvelujen suurkuluttajia - Ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostiikassa poissulkututkimukset kuluttavat runsaasti terveydenhuollon resursseja. Markku Hillilä Lehti 44: Terveydenhuolto 44/2011 Kommentteja
Suuren riskin potilaat ja siirteet nivusen alapuolisessa ohitusleikkauksessa Vaikea-asteinen alaraajan tukkiva valtimotauti on yleisin raajan menetykseen johtava syy. Amputaation ehkäisemiseksi tarvitaan usein verenkiertoa parantava ohitusleikkaus. Kriittistä alaraajan verenkiertohäiriötä sairastavat potilaat ovat usein iäkkäitä, ja heillä on liitännäissairauksia. Tämän vuoksi tilaan liittyy amputaatioriskin lisäksi myös huomattava kuolleisuus. Eva Arvela Lehti 44: Väitös 44/2011 Kommentteja
Vanhukset altistuvat kipulääkkeille nuoria enemmän Yli 65-vuotiaat käyttivät noin kolme neljäsosaa kaikista sairasvakuutuksen korvaamista lääkkeistä Suomessa vuonna 2003. Ikäihmisten osuus Suomessa lisääntyy kaiken aikaa. Vuosituhannen vaihteessa yli 65-vuotiaiden osuus Suomen väestöstä oli noin 15 %, ja osuuden on ennustettu kasvavan yli neljännekseen vuoteen 2025 mennessä. Ikääntyminen altistaa sairauksille ja traumoille, jotka vaativat vahvaa kipulääkitystä. Antti Liukas Lehti 44: Väitös 44/2011 Kommentteja
Uusia menetelmiä valtimoiden ahtautumisen ennustamiseen Väitöstutkimuksessa selvitettiin sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden tasoja nuorilla aikuisilla, ateroskleroosin muutosten mittaamista ultraäänellä ja varhaisten valtimomuutosten ennustamista perinteisillä riskitekijöillä ja uudella menetelmällä, tutkimushenkilöiden verinäytteiden metabolisella profiloinnilla ydinmagneettiresonanssimenetelmällä. Lk Juho Raiko Lehti 44: Väitös 44/2011 Kommentteja
Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Alkuperäistutkimus Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Tiheä käyttö on yhteydessä suositusta lyhyempiin yöuniin. Avoin artikkeli
Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Terveydenhuolto Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Neuropsykiatristen oireiden ensisijainen lääkehoito on muistisairauslääke, siksi varhainen diagnoosi on tärkeä asia, näkee Hanna-Maria Roitto. Avoin artikkeli
Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Keskustelua Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Katsauksissa ei ole tutkittu Suomen kaltaista toimintatapaa, vastaa Sakari Karhuvaara Tiina Simolalle ja Minna Haliselle.
Organisaation vika Terveydenhuolto Organisaation vika Terveydenhuollon voimavaroja käytetään estämään ihmistä tulemasta paikalle sen sijaan, että pohdittaisiin, kuinka häntä voisi auttaa, näkee Simo Rehunen. Avoin artikkeli
Mikä saa ihmisen juoksemaan? Kolumni Mikä saa ihmisen juoksemaan? Aloitin aktiivisen juoksun mielenterveyssyistä, mutta pian jouduin keksimään uusia syitä, kirjoittaa Heikki Nenonen.
Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Näkökulma Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Korjaimet ovat johtaneet alidiagnosointeihin ja viivästyksiin hoitoonpääsyssä, kirjoittavat Emilia Rüf ja Kirsi Blom.
