Ikä, tajunnan taso ja muut sairaudet ennustavat tarkasti aivoverenvuotopotilaan hengissä selviämistä tehohoidon jälkeen, ilmeni HUS:ssa tehdyssä tutkimuksessa.

– Ne kertovat parhaiten, onko potilas elossa vielä vuoden kuluttua ja selviääkö hän elimistölle raskaasta tehohoidosta ja mahdollisesta leikkauksesta, kokeellisen neurokirurgian dosentti Rahul Raj HUS:n Neurokirurgian klinikasta sanoo tiedotteessa.

Kuvantamistiedot eivät sen sijaan tuoneet lisäarvoa ennusteen tarkkuuteen. Kuvantamista tarvittiin kuitenkin verenvuodon paikantamiseen. Mitä lähemmäksi aivojen keskipistettä vuoto ulottui, sitä kohtalokkaampi se oli potilaalle.

Tutkijat suosittelevat myös selvittämään, onko vuoto isoaivoissa vai pikkuaivoissa, sillä niiden ennustekijät poikkesivat toisistaan.

Aivoverenvuotopotilasta hoidetaan muun muassa laskemalla verenpainetta, poistamalla verenohennuslääkityksen vaikutus, huolehtimalla hengityksen jatkumisesta ja jossain tapauksissa neurokirurgisella leikkauksella.

Tehohoidetuista 43 prosenttia menehtyi

Stroke-tiedelehdessä julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin eloonjäämiseen vaikuttavia ennustetekijöitä. Tutkimukseen otettiin Suomen tehohoitorekisteristä lähes 1000 spontaanin aivoverenvuodon vuoksi vuosina 2003–2013 hoidettua potilasta.

Tehohoidetuista potilaista 43 prosenttia menehtyi 12 kuukauden seurannan aikana.

Aineistosta selvitettiin, miten joko potilaiden kliinisten tietojen tai kuvantamistuloksien perusteella tai yhdistämällä kummatkin, olisi pystytty ennustamaan näiden potilaiden hengissä pysymistä tehohoidon jälkeen.

Tutkimus on osa HUS Akuutissa työskentelevän ensihoitolääketieteen professori Markus Skrifvarsin laajaa yliopistosairaaloiden tutkimushanketta, joka käsittelee tehohoidossa hoidettuja aivoverenvuotoja ja sydänpysähdyksiä.

Korkea verenpaine yleisin syy

Vuosittain noin 2600 suomalaista sairastuu spontaaniin aivoverenvuotoon, eli aivojen verisuoni repeytyy ilman vammaa. Sen yleisin syy on verenpainetauti ja ikääntyneillä aivoverisuoniston seinämiin kertynyt proteiini.

Oireet vaihtelevat päänsärystä ja pahoinvoinnista syvään tajuttomuuteen. Aivokudoksen sisälle muodostunut verihyytymä häviää viikkojen sisällä itsestään pois, mutta hapenpuute aiheuttaa kudoksille usein vaurion.

Spontaania aivoverenvuotoa voi jonkin verran ehkäistä hoitamalla verenpainetautia sekä vähentämällä tupakointia ja alkoholin käyttöä.