Verisuonikasvutekijä VEGF-B:n toiminta sydämessä

Perinteiset hoidot eivät riitä kaikille sepelvaltimotautipotilaille, ja uusia hoitomuotoja tarvitaan. Yrityksistä huolimatta on ollut vaikea löytää sopivia kasvutekijöitä, joilla saataisiin merkittävää hyötyä sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa.

Maija Bry

Kihti ei ole vain kipeä isovarvas

Hoitamattomana kihti voi olla vaarallinen tauti. Kihtipotilaan riski saada sydäninfarkti tai aivohalvaus on laajan epidemiologisen tutkimuksen mukaan lähes kaksinkertainen muiden riskiin verrattuna.

Markku Kauppi

Stressi lisää sydänriskejä - jos itsestä siltä tuntuu

Stressin vaikutusta sydänterveyteen on tutkittu perusteellisesti, pitkään ja vaihtelevin tuloksin. Nyt uuden selvityksen perusteella näyttää siltä, että kovaksi koettu stressi todellakin lisää sydänsairastavuutta, jos henkilö on itse sitä mieltä, että stressi vaarantaa hänen terveytensä.

Juhani Airaksinen

Hormonikierukasta pysyvä apu puolelle menorragiapotilaista

Noin puolet sairaalatutkimuksiin lähetetyistä 35-49-vuotiaista menorragiapotilaista sai pysyvän avun vaivaansa levonorgestreeliä vapauttavasta hormonikierukasta. Satunnaistetussa tutkimuksessa kierukkaryhmää verrattiin potilaisiin, joille tehtiin kohdunpoisto, ja selvitettiin naisten terveydentilaa, elämänlaatua ja valitun hoidon kustannuksia 10 vuoden seurannassa.

Pertti Kirkinen

Liikunta ei aina ole lääkettä - ”terveillekään”

Arytmogeeninen oikean kammion kardiomyopatia on harvinainen perinnöllinen sairaus, joka voi johtaa jo varhain vaikeaan sydämen vajaatoimintaan tai äkkikuolemaan. Taudin ilmeneminen on hyvin vaihtelevaa, ja jo aiemmin tiedettiin, että kestävyysharjoittelu taudin toteamisen jälkeen lisää äkkikuoleman vaaran noin viisinkertaiseksi. Nyt uusi tutkimus osoittaa, että runsas kestävyysliikunta lisää huomattavasti äkkikuoleman ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen vaaraa myös oireettomilla geenivirheen kantajilla.

Juhani Airaksinen

Puolison kyynärpään käyttö kertoo uniapnean todennäköisyydestä

Kun epäilee uniapneaa, pääsee nopeasti eteenpäin kysymällä kaksi kysymystä: Töniikö tai tökkiikö puolisosi sinua kyynärpäällä kuorsaamisen takia? Töniikö tai tökkiikö puolisosi sinua kyynärpäällä hengityksen katkeamisen takia? Puolison kyynärpään käyttö yöaikaan ennustaa hyvin uniapneaa.

Heikki Ekroos

Sepelvaltimotautitapahtumien ilmaantuvuus on vähentynyt ja ennuste parantunut FINAMI-tutkimuksen tuloksia 1993-2007

Sepelvaltimotauti on yksi tärkeimpiä kansanterveysongelmiamme. Akuuttien sepelvaltimotapahtumien luonne ja diagnostiset kriteerit ovat kuitenkin jatkuvasti muuttuneet, minkä takia taudin esiintymistä on tarpeen seurata yhtenäisiä kriteereitä noudattavalla infarktirekisterillä. Tämän raportin tarkoituksena on kuvata muutokset akuuttien sepelvaltimotapahtumien esiintyvyydessä ja ennusteessa FINAMI-tutkimusalueilla ajanjaksolla 1993-2007.

Veikko Salomaa, Aki S Havulinna, Heli Koukkunen, Päivi Kärjä-Koskenkari, Anne Juolevi, Juha Mustonen, Matti Ketonen, Aapo Lehtonen, Pirjo Immonen-Räihä, Seppo Lehto, Juhani Airaksinen, Y Antero Kesäniemi, Finami-Tutkimusryhmä

Koululaisen pituuskasvun ja puberteettikehityksen arvioiminen

Terveidenkin lasten ja nuorten pituus, kasvunopeus ja puberteettikehityksen aikataulu vaihtelevat suuresti. Normaalivaihteluun mahtuva pituuden tai puberteettikehityksen poikkeama voi olla asianomaiselle itselleen arka paikka, jolloin tarvitaan keskustelua sekä informaatiota tilanteen normaaliudesta.

Päivi Keskinen

Selkäsairauksista johtuva eläkkeelle siirtyminen puolittui 1990-2010

Länsimaissa selkärangan sairaudet ovat merkittävä terveydellinen ja taloudellinen ongelma. Kustannuksia syntyy taudinmäärityksestä, hoidosta ja kuntoutuksesta, mutta suurimmat kustannukset aiheutuvat työkyvyttömyydestä ja työstä poissaolosta johtuvista tuotannon menetyksistä.

Timo Pohjolainen, Tom Asklöf, Hannu Kautiainen, Maija Haanpää, Salme Järvenpää, Ilkka Kiviranta

Kilpirauhassyövän sairastaneella on suurentunut sydänkuoleman riski

Kilpirauhassyövän sairastaneilla on kolminkertainen riski kuolla sydän- ja verisuonisairauksiin väestöverrokkien riskiin verrattuna. Hollantilaistutkimuksen mukaan merkittävin sydänkuolleisuutta ennakoiva tekijä oli alle viitealueen oleva veren TSH-pitoisuus.

Sirkku Jyrkkiö

Aivostimulaatiota rikollisille?

Kaikki kulttuurit edellyttävät jäseniltään yhteisön sosiaalisten normien noudattamista, ja normien rikkomisesta rangaistaan. Toiminnallisissa aivokuvauksissa on havaittu, että aivojen oikeanpuoleisen etuaivokuoren reunaosa aktivoituu, kun sosiaalisia normeja noudatetaan rangaistuksen pelossa. Sveitsiläis-itävaltalainen tutkijaryhmä pyrki selvittämään, onko tämän aivoalueen stimulaatiolla vaikutusta normien noudattamiseen.

Tero Taiminen

Geeniprofilointitestien merkitys rintasyövän hoidon valinnassa

Kasvainkudoksen geeniprofiloinnilla pyritään tarkentamaan varhaisvaiheen rintasyövän hoidon suunnittelua. Tavoitteena on tunnistaa potilasryhmä, joka ei hyödy liitännäishoidosta solunsalpaajilla. Geeniprofilointitestien väitetään ennustavan rintasyövän päätetapahtumia paremmin kuin perinteiset ennustetekijät tai riskilaskurit. Tässä järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa arvioidaan rintasyövän geeniprofilointitestien vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta.

Jorma Isola, Maija Saijonkari, Vesa Kataja, Johan Lundin, Maija Hytönen, Jaana Isojärvi, Eeva Mäkinen

Opioidit pitkäaikaisen kivun hoidossa

Opioidien käyttö kroonisen kivun hoidossa on moninkertaistunut parinkymmenen viime vuoden aikana.

Juha Nevantaus, Kaarlo Simojoki, Katri Hamunen, Tarja Heiskanen, Eija Kalso

HPV-infektioiden vallitsevuus ja HPV-DNA-testin käyttö organisoidussa kohdunkaulan syövän seulonnassa

Väitöskirjatyön tavoitteena oli selvittää kohdunkaulan karsinogeenisten HPV-infektioiden vallitsevuus suomalaisessa seulontaväestössä ja tutkia HPV-DNA-testin käyttöä ensisijaisena seulontatestinä.

Maarit Leinonen

Biologisia riskiryhmiä lymfoomapotilaiden joukossa

Lymfoomat ovat tuntemattomasta syystä jatkuvasti yleistyvä joukko imukudoksen syöpiä, ja diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma on yleisin lymfooman alatyyppi Suomessa.

Anna Kaisa Pasanen

Munasarjan sairauksia voidaan tunnistaa uudella merkkiaineella

Anti-Müllerian hormoni, AMH, on uusi kliininen merkkiaine munasarjojen toiminnan tutkimiseen. Kasvavien munarakkuloiden solut erittävät Anti-Müllerian hormonia, joten munasolujen määrän vähentyessä myös AMH-pitoisuus verenkierrossa laskee. Siksi verenkierron AMH-pitoisuus heijastaa jäljellä olevien munarakkuloiden määrää. Osalla naisista, joiden munasarjojen toiminta on hiipunut ennenaikaisesti eri syistä, on vielä jäljellä munarakkuloita. Aikaisemmin näiden naisten tunnistaminen pelkän kliinisen tutkimuksen ja ultraäänen avulla on ollut haastavaa.

Sanna Koskela

Hypoksiavasteen ja solusyklin säätelijät rintasyövän ennustetekijöinä

Rintasyöpä on osoittautunut monikasvoiseksi sairaudeksi ennusteellisesti, sillä rintasyöpäkasvaimet vaihtelevat runsaasti biologiselta käyttäytymiseltään. Tässä väitöskirjatyössä tutkittiin hypoksiavasteen ja solusyklin säätelijöiden ilmentymisen ennusteellisuutta duktaalisessa rintasyövässä ja kolmoisnegatiivisessa rintasyövän alaryhmässä.

Emmi Peurala

Munuaissyöpäpotilaiden pitkäaikaisennuste

Väitöstutkimuksessa selvitettiin Pirkanmaan munuaissyöpäpotilaiden oireita, diagnostiikkaa, elossaoloa ja siihen vaikuttavia tekijöitä. 1964-1997 alueella diagnosoitiin 970 munuaissyöpää. Näistä jo toteamisvaiheessa 26 % oli levinnyt, ja tauti uusiutui lisäksi seurannassa 30 %:lla. Taudin levinneisyysaste, potilaan ikä ja oireisuus olivat tärkeimmät ennustetekijät.

Kaisa Sunela

Metformiinin käyttö raskausdiabeteksen hoidossa

Väitöskirjan pääasiallisin tarkoitus oli verrata metformiinin tehokkuutta ja turvallisuutta insuliiniin raskausdiabeteksen hoidossa selvittämällä lääkkeen vaikutusta äitiin ja vastasyntyneeseen. Lisäksi tutkittiin, mitkä tekijät ennustavat tilannetta, jolloin tarvitaan insuliini metformiinin lisänä, jotta saavutetaan hyvä sokeritasapaino.

Kristiina Tertti

Eri psykoterapioiden teho laihuushäiriöön samaa luokkaa

Vain puolet hoitoon hakeutuvista anoreksiapotilaista toipuu oireettomiksi, ja kuolleisuus on suurempi kuin missään muussa psykiatrisessa sairaudessa. Aikuispotilaiden minkään hoitomuodon teho ei yllä näytönasteluokituksessa tasolle A tai B. Laajassa saksalaisessa satunnaistetussa tutkimuksessa, johon osallistui 10 yliopistosairaalaa, selvitettiin kolmen avohoitomuodon tehoa laihuushäiriötä sairastavien 242 naisen hoidossa, eikä tehossa ollut eroa.

Tero Taiminen