Metabolinen asidoosi: hätätilapotilaalla tavallinen mutta monisyinen löydös
Lähtötilanne
68-vuotias mies oli potenut reisiin säteilevää alaselän kipua ja jatkuvasti pahenevaa hengenahdistusta. Vaivat olivat jatkuneet vuorokauden ajan. Aamuyöllä paikalle hälytettyjen ensihoitajien saapuessa mies ei enää juurikaan kyennyt puhumaan, mutta hän oli kuitenkin hereillä ja verenpaine oli kohtalainen. Pikatesti osoitti vaikeaa hypoglykemiaa, verensokeri oli 1,8 mmol/l, ja hengitystaajuus oli koholla, 35/min.
Verenpaine oli ensihoitajien mitatessa sen 104/62 mmHg, syketaajuus noin 70/min ja happikyllästeisyys (SaO2) 89 %. Hengitysäänissä ei auskultoiden havaittu poikkeavuutta. Mies sairasti oli tyypin 2 diabetesta ja verenpainetautia. EKG:ssa näkyi jossain määrin merkittävä T-aalto, I-asteen AV-katkos…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
