Mikä turvotti jalat?
64-vuotias mies toimitettiin hoitokodista terveyskeskuksen päivystykseen vahvojen jalkaturvotusten ja hengenahdistuksen vuoksi. Lisäksi lähettävä hoitaja oli kirjannut saatekirjeeseen potilaan sekavan käytöksen. Potilaalla oli skitsofrenia ja verenpainetauti ja hän tupakoi runsaasti. Lääkkeitä ei ollut säännöllisessä käytössä. Hän oli tullessa asiallinen ja orientoitunut, saatekirjelmässä mainittua sekavuutta ei ilmennyt. Perustauti vaikeutti anamneesin saantia ja lisäksi hän vähätteli oireitaan. Haastattelussa potilas kertoi edeltävästä epämääräisestä rintatuntemuksesta ja varsinkin rasitukseen liittyvästä hengenahdistuksesta, mutta oireiden voimakkuus ja kesto jäivät epäselviksi. Varsinaista rintakipua potilas ei myöntänyt.
Tutkimushetkellä potilaan hengitys oli tasaista eikä ahdistusta ilmennyt. Verenpaineeksi mitattiin 137/89 mmHg ja pulssi oli tasainen 116/min. Sydämen auskultaatio oli normaali, mutta keuhkoista kuului alaosista selvää kosteaa rahinaa ja hengitysäänet olivat hiljentyneet oikealla. Kilpirauhanen…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.



