Ryyppyputken jälkeinen rintakipu: aortan dissekaatio vai jotain muuta?
Lähtötilanne
Keski-ikäinen mies vietti vuodenvaihdetta mökillään ja tunsi kahden viikon ryyppyputken jälkeen aamuyöllä kovaa, paikkaa vaihtavaa kipua ylävatsalla, rinnassa ja lapaluiden välissä. Paikalle hälytetyt ensihoitajat löysivät kylmänhikisen, rintakipua valittavan miehen, joka kertoi oksentaneensa ja ripuloineensa kivun alkamisen yhteydessä. Peruselintoiminnot olivat kunnossa, samoin EKG. Keskussairaalan kirurgipäivystäjän konsultaation perusteella potilas kuljetettiin keskussairaalaan.
Keskussairaalan kirurgipäivystäjälle potilas kertoi anamneesin samanlaisena kuin sairaankuljetukselle. Potilas oli erittäin kivulias runsaasta kipulääkityksestä huolimatta ja vatsanpeitteet olivat laudankovat, sopien vatsakalvotulehdukseen. Keuhkoauskultaatio oli siisti ja pulssistatus normaali.
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
