Lehti 3: Lääkeinfo 3/2005 vsk 60 s. 290 - 293

Koksibit ja sydän- ja verisuonitautien riski

Koksibien käytön yhteys sydäninfarktiin ja muihin verenkiertoelinhaittoihin on parhaillaan tiiviin selvitystyön alaisena. Ongelma korostui, kun valmistaja poisti rofekoksibin markkinoilta pitkäaikaiskäytössä ilmenneiden riskien vuoksi. Myös selekoksibista on nyt raportoitu samantapaisia havaintoja, mutta uudempien koksibien ominaisuuksia tässä suhteessa ei toistaiseksi tunneta. Koksibien pitkäaikaiskäyttöön suuren sydän- ja verisuonisairauksien riskin omaavilla potilailla tulisi suhtautua varauksin, kunnes lisätietoa saadaan. Koksibit voivat myös heikentää verenpainelääkityksen tehoa sekä pahentaa sydämen vajaatoimintaa.

Risto Vesalainen

Ihmisen syklo-oksigenaasi-entsyymeistä (COX) tunnetaan kolme alamuotoa. COX-1 osallistuu jatkuvasti useisiin fysiologisiin prosesseihin säädellen mm. verihiutaleiden takertuvuutta sekä munuaisten ja mahan limakalvon toimintaa. COX-2-entsyymin tuotanto lisääntyy erityisesti tulehdustiloissa (1,2).

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat