Lehti 24: Miten sinä hoitaisit 24/2015 vsk 70 s. 1761 - 1763

60-vuotiaan miehen äkillinen vatsakipu - tapauksen ratkaisu

Anamneesin kertaus 60-vuotias asentaja oli hakeutunut päivystykseen vatsakivun vuoksi. Kipu oli alkanut äkillisesti televisiota katsellessa eikä siihen liittynyt pahoinvointia tai oksentelua. Myös suoli oli toiminut saman päivän aikana normaalisti. Aiemmin päivällä mies oli ollut metsätöissä ja kantanut hetkellisesti jotain raskaampaa, mutta siinä yhteydessä ei kipua tuntunut. Päivystyksessä kirurgi kiinnitti huomiota potilaan kivuliaisuuteen, mutta kliinisessä tutkimuksessa palpaatioarkuutta oli ainoastaan navan seudussa.

Anna-Kaisa PereRaili Kauppinen

Päivystyksessä tehdyissä laboratoriotutkimuksissa ei ollut leukosytoosia, anemiaa eikä CRP:n nousua. Kuvantamistutkimuksessa todettiin navan seudussa absessi, joka punktoitiin lähes tyhjäksi. Bakteeriviljelyssä kasvoivat anaerobinen grampositiivinen kokki ja mikroaerofiilinen streptokokki. Viisi…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat