Lehti 44: Miten sinä hoitaisit 44/2008 vsk 63 s. 3806 - 3809

Murrosikäisen pojan huoli terveydestään - tapauksen ratkaisu

Anamneesin kertaus

15-vuotias poika tuli terveyskeskuslääkärin vastaanotolle, koska hänen sydämensä oli urheillessa helposti hakannut liian lujaa eikä pulssi rauhoittunut heti rasituksen lopettamisen jälkeen. Tähän liittyi myös hetkellinen veltto olo niin, että hänen täytyi istua 5-10 minuutiksi, ennen kuin vointi oli jälleen hyvä ja fyysinen rasitus saattoi jatkua. Kun oire 1,5 vuotta sitten alkoi, tuntemus tuli tennistä pelatessa tai liikuntatunnilla. Myöhemmin se ilmaantui ilman rasitustakin ja entistä useammin. Saattoi tosin olla viikkoja, jolloin tuntemuksia ei ollut. Terveyskeskuslääkärin tutkimuksessa poika vaikutti kliinisesti terveeltä, hänellä ei ollut anemiaa tai tulehdukseen viittaavaa ja EKG tulkittiin normaaliksi.

Kaija-Leena KolhoAnita HiippalaRaili Kauppinen

Verkosta poimittua … Verkkolääkärit kaipasivat tarkennettua tietoa anamneesista. Vasovagaalinen oireilu tuppaa liikunnassa ennemminkin rauhoittumaan eikä yltymään, kuten tässä. Potilaalta voisi kysäistä arvion pulssista ja sen tasaisuudesta tai epätasaisuudesta tykytyksen aikana. EKG näytti…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat