Pienen pojan kaulapatti II osa
Kolmivuotiasta poikaa tutkittiin oikeassa leukakulmassa olevan patin vuoksi. Siitä, milloin patti oli tarkkaan ottaen ilmaantunut, ei ollut tietoa. Pattia lukuun ottamatta poika oli ollut terve, eikä hänellä ollut yleisoireita.
Tutkimuksessa pojan yleistila oli hyvä. Sydän ja keuhkot olivat kuunnellen normaalit. Vatsa oli tunnustellessa normaali ja nielu siisti. Oikeassa leukakulmassa todettiin noin 2 cm:n kokoinen patti, jonka kohdalla iho sinersi. Patti ei vaikuttanut sylkirauhaselta. Pojalla ei todettu muualla poikkeavia imusolmukkeita.
Tapauksen esittelyssä (SLL 46/2004) kysyimme lukijoilta, miten jatkossa pitäisi toimia, onko jatkotoimenpiteillä kiire ja mitä erotusdiagnostiikassa pitäisi huomioida.
Verkkokeskustelussa ehdotettuja jatkotoimenpiteitä … Verkkokeskustelussa yleislääkäri ehdottaa ensin antibioottia ja kipulääkettä perusverikokeiden (PVK ja CRP) ohella. Näiden jälkeen ehdotetaan kliinistä kontrollia, ja jos patti ei ole pienentynyt, korva- tai lastenlääkärin konsultaatiota.
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
